Was ist die Messung der Okklusionsebene?
Die Messung der Okklusionsebene ist eine Untersuchung, bei der die Neigung der Ebene, in der obere und untere Zähne aufeinandertreffen (Okklusionsebene), mit einem Instrument in Zahlen erfasst wird.
Wir legen dazu auf den im Artikulator montierten Zahnmodellen ein Instrument mit Skala an die Kauflächen der Zähne an und messen.
Unter der Okklusionsebene versteht man allgemein die mittlere Ebene, die von den Schneidekanten der Frontzähne und den Kauflächen der Backenzähne gebildet wird.
Da die tatsächliche Zahnreihe nicht flach, sondern leicht gekrümmt ist, betrachtet man sie als Ebene, die diese Krümmung mittelt.
Beim Prothesenbau wird auch die Ebene, die beim Aufstellen der Prothesenzähne als Orientierung dient, Okklusionsebene genannt.
So funktioniert die Messung der Okklusionsebene
Am Beispiel der Messung auf dem Foto beschreiben wir den Ablauf in vier Schritten.
- Modell herstellen: Es wird eine Abformung genommen und ein Modell des Zahnbogens hergestellt.
- Im Artikulator montieren: Das Modell wird im Artikulator montiert. Ein Artikulator ist ein Gerät, in das Modelle der oberen und unteren Zähne eingesetzt werden, um die Lagebeziehung der Kiefer nachzubilden.
- Platte an die Kaufläche anlegen: Die flache Platte des Messinstruments wird an die Kaufläche eines Zahnes angelegt. Das Foto zeigt die Messung am ersten Molaren des Unterkiefers (dem sechsten Zahn von vorn).
- Neigung an der Skala ablesen: Die Neigung der Platte wird an der Skala abgelesen.
Das österreichische Unternehmen GAMMA Dental, das auch Cadiax herstellt, bietet ein Instrument an, mit dem die Neigung der Okklusionsebene im Artikulator in Grad gemessen und eingestellt werden kann.
Laut Hersteller wird es neben der instrumentellen Diagnostik auch bei der Gestaltung der Zahnformen in Wachs eingesetzt.
Bezugsebene der Analyse
Als Bezugsebene für die Bissanalyse verwenden wir stets die Achs-Orbital-Ebene.
Mit diesem Bezug analysierte Informationen lassen sich im Artikulator abbilden.
Die Bezugsebene erläutern wir auf der Seite zur FRS-Analyse, den Artikulator auf der Seite zum Girrbach Reference SL-Artikulator.
Einordnung in der Forschung
In Studien von Prof. Sadao Sato und Kollegen wurde ein möglicher Zusammenhang zwischen der Neigung der Okklusionsebene der oberen Backenzähne und der Vor-Rück-Position des Unterkiefers berichtet.
In einer Studie an Menschen mit vorstehendem Oberkiefer wurde ein Zusammenhang zwischen einer steilen Neigung der Okklusionsebene im Seitenzahnbereich und einem kleinen, nach hinten verlagerten Unterkiefer berichtet.
Dies sind Forschungsergebnisse; sie zeigen nicht das Ergebnis einer Behandlung beim einzelnen Patienten.
Warum wir die Okklusionsebene messen
Um die Abweichung der Neigung in Zahlen zu erfassen
Wird die Neigung der Kauflächen in Zahlen ausgedrückt, lässt sich erfassen, wie weit sie vom Normbereich abweicht.
Um die Korrekturmethode und die Behandlungsdauer zu planen
Die Behandlungsdauer hängt davon ab, ob die Neigung der Kauflächen kieferorthopädisch oder mit Kronen oder Ähnlichem korrigiert wird.
Auch wenn sich die Korrekturmethode unterscheidet, ist der angestrebte Biss derselbe.
Die gemessenen Werte dienen als Grundlage, um die Behandlungsoptionen abzuwägen.
Weil die Neigung der Backenzähne nach unserer Auffassung mit der Position des Unterkiefers zusammenhängt
Der Praxisleiter ist der Ansicht, dass die Neigung der Kauflächen der Backenzahnreihe mit der Vor-Rück-Position des Unterkiefers zusammenhängt.
Deshalb unterscheidet sich bei vorstehendem Oberkiefer und bei vorstehendem Unterkiefer der Winkel, mit dem wir in der Kieferorthopädie auf die Kauflächen der Backenzähne einwirken.
Weil bei Prothesen die Ebene festgelegt werden muss, auf der die Prothesenzähne aufgestellt werden
Bei Vollprothesen muss die Neigung der Ebene festgelegt werden, auf der die Prothesenzähne aufgestellt werden.
Wir legen die Okklusionsebene auf Grundlage der Skelettinformationen aus der FRS-Analyse fest.
Mehr dazu erfahren Sie auf den Seiten zur FRS-Analyse und zur Aufstellung der Prothesenzähne.
Unser Vorgehen in der Praxis
Im Rahmen der eingehenden Untersuchungen
Die Messung der Okklusionsebene erfolgt im Rahmen der Bissuntersuchung an Modellen, die aus Abformungen hergestellt werden.
Auch in der Kostenübersicht ist bei der Position „Kieferorthopädische Diagnostik (Bissuntersuchung)“ ein Foto der Messung der Okklusionsebene abgebildet.
Die Messung erfolgt am Modell.
Was wir dafür von Patienten benötigen, ist eine Abformung der Zähne.
Kieferorthopädie
In der Kieferorthopädie wird mitunter die Neigung der Kauflächen der Backenzähne korrigiert.
Wir bewegen die Zähne mit einem Draht mit eingebogenen Schlaufen (MEAW) und berücksichtigen dabei Höhe und Neigung jedes einzelnen Zahnes.
Informationen zum Draht finden Sie auf der Seite zum MEAW.
Kiefergelenk (CMD)
In der Behandlung der craniomandibulären Dysfunktion (CMD) kann es eines der Behandlungsziele sein, die Neigung der Kauflächen zu korrigieren.
Kronen
Die Neigung der Kauflächen kann auch über die Form von Kronen oder Ähnlichem korrigiert werden.
Zusammen mit anderen Untersuchungen
Das Behandlungsvorgehen legen wir nicht allein anhand des Wertes der Okklusionsebene fest.
Wir betrachten ihn zusammen mit Skelett, Kiefergelenkbewegung, dem Zustand jedes einzelnen Zahnes und weiteren Befunden.
Dauer, Anzahl der Termine, Kosten und Risiken der Behandlung → Kostenübersicht
Was sich mit der Messung der Okklusionsebene feststellen lässt – und was nicht
Was sich mit der Messung der Okklusionsebene feststellen lässt
- Neigung der Kauflächen der Zähne (in Zahlen)
- Ausmaß der Abweichung vom Normbereich
- Anhaltspunkte für die Wahl der Korrekturmethode (Kieferorthopädie oder etwa Kronen)
Was sich nicht feststellen lässt – und wie wir es ausgleichen
| Was sich nicht feststellen lässt | Wie wir es ausgleichen |
|---|---|
| Bewegung der Kiefergelenke | Cadiax |
| Skelett (Lagebeziehung von Ober- und Unterkiefer, Gesichtshöhe) | FRS-Analyse |
| Ausrichtung und Neigung der einzelnen Zähne | Sägeschnittmodell |
| Zahnkontakte im Schlaf | BruxChecker |
| Ob der Biss mit korrigierter Neigung im Mund passt | Überprüfung, während Sie Provisorien oder provisorische Prothesen tragen |
Außerdem lässt sich die Ursache von Beschwerden nicht allein anhand des Neigungswertes der Kauflächen bestimmen.
Häufige Fragen
- Was ist die Okklusionsebene?
Es ist die Ebene, in der obere und untere Zähne aufeinandertreffen.
Man betrachtet sie als mittlere Ebene, die von den Schneidekanten der Frontzähne und den Kauflächen der Backenzähne gebildet wird.
- Wird die Okklusionsebene im Mund gemessen?
Nein. Wir montieren aus Abformungen hergestellte Modelle im Artikulator und messen daran.
Was wir dafür von Patienten benötigen, ist eine Abformung der Zähne.
- Ist bei einer abweichenden Neigung eine Behandlung nötig?
Der gemessene Wert ist eine der Informationen, die wir für die Behandlungsplanung heranziehen.
Wir betrachten ihn zusammen mit den Ergebnissen der anderen Untersuchungen und erläutern Ihnen die Behandlungsoptionen sowie jeweils Kosten, Dauer und Anzahl der Termine.
Je nach Untersuchungsergebnis kann die Entscheidung auch lauten, keine kieferorthopädische Behandlung durchzuführen.
- Worin unterscheiden sich Kieferorthopädie und Kronen?
Der Unterschied liegt darin, ob die Neigung der Kauflächen durch Bewegen der Zähne oder über die Form von Kronen oder Ähnlichem korrigiert wird.
Je nach Methode ändert sich die Behandlungsdauer.
Bei beiden Methoden ist der angestrebte Biss derselbe.
- Wird die Okklusionsebene auch bei Prothesen berücksichtigt?
Ja. Bei Vollprothesen legen wir die Okklusionsebene auf Grundlage der Skelettinformationen aus der FRS-Analyse fest.
Verwandte Technologien und Behandlungen
- Sägeschnittmodell
- Girrbach Reference SL-Artikulator
- FRS-Analyse
- MEAW
- Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) und Kieferorthopädie möglichst ohne Zahnextraktion: Untersuchungen
- Zahnprothesen (Präzisionsprothesen): Untersuchungen
- Gründliche Diagnostik vor der Behandlung (14 Untersuchungspunkte)
- Alle Technologien, die wir einsetzen
Verwendete Quellen
Für die allgemeinen Erläuterungen (Bedeutung der Okklusionsebene, Messinstrument, Forschung) haben wir die folgenden veröffentlichten Quellen herangezogen. Was wir über unser eigenes Vorgehen schreiben, beruht auf Beiträgen und Erläuterungen des Praxisleiters.
- The Academy of Prosthodontics, „The Glossary of Prosthodontic Terms, Ninth Edition“. J Prosthet Dent. 2017;117(5S) (englisch; PDF)
- GAMMA Dental, „Instrumental Diagnostics“ (Hersteller; englisch)
- Tanaka EM, Sato S. Longitudinal alteration of the occlusal plane and development of different dentoskeletal frames during growth. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008;134(5):602.e1-11 (englisch)
- Fushima K, et al. Significance of the cant of the posterior occlusal plane in class II division 1 malocclusions. Eur J Orthod. 1996;18(1):27-40 (englisch)
Beratung und Anfragen
Gibakai Medical Corporation
Yoshimi Dental Clinic
Square 2, Raum 302 (3. Etage)
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TEL 042-795-1359 FAX 042-795-1398
Sprechtage: Mo · Di · Do · Fr
10:00–13:00 / 14:30–18:00
Der erste Besuch beginnt mit einer Erstberatung (Selbstzahlerleistung, 30 Minuten bis 1 Stunde), in der wir untersuchen und eine Diagnose stellen. Fragen zu einer Diagnose aus einer anderen Praxis besprechen wir ebenfalls in diesem Rahmen.
In dringenden Fällen – etwa wenn Sie nicht kauen können oder die Beschwerden stark sind – wenden Sie sich bitte telefonisch an uns (042-795-1359).