교합 평면 측정이란?
교합 평면 측정은 위아래 치아가 맞물리는 면(교합 평면)의 기울기를 기구를 사용하여 수치로 나타내는 검사입니다.
본원에서는 교합기에 장착한 치아 모형 위에서 눈금이 있는 기구를 치아의 씹는 면에 대고 측정합니다.
교합 평면은 일반적으로 앞니 끝과 어금니의 씹는 면이 만드는 평균적인 면을 말합니다.
실제 치열은 평평하지 않고 완만하게 휘어 있기 때문에, 그 휘어짐을 평균한 면으로 생각합니다.
틀니 제작에서는 인공치를 배열할 때 기준이 되는 면도 교합 평면이라고 부릅니다.
교합 평면 측정의 원리
사진의 측정을 예로 들어, 흐름을 4단계로 나누어 소개합니다.
- 모형을 만든다: 치아 본을 떠서 치열 모형을 만듭니다.
- 교합기에 장착한다: 모형을 교합기에 장착합니다. 교합기는 위아래 치아 모형을 장착하여 턱의 위치 관계를 재현하는 장치입니다.
- 판을 씹는 면에 댄다: 측정기의 평평한 판을 치아의 씹는 면에 댑니다. 사진은 아래턱 제1대구치(앞에서 6번째 어금니)에서 측정하고 있는 모습입니다.
- 눈금으로 기울기를 읽는다: 판의 기울기를 눈금으로 읽어 냅니다.
Cadiax의 제조사이기도 한 오스트리아의 GAMMA Dental사는 교합기 위에서 교합 평면의 기울기를 ‘도’ 단위로 측정하고 맞추기 위한 기구를 내놓고 있습니다.
제조사의 설명에 따르면 기구를 사용한 검사 외에, 왁스로 치아의 형태를 만드는 공정에서도 사용한다고 합니다.
분석의 기준면
본원에서는 교합(치아의 맞물림) 분석의 기준면을 항상 액시스 오비탈 평면으로 하고 있습니다.
이 기준으로 분석한 정보는 교합기 위에 나타낼 수 있습니다.
기준면에 대해서는 세팔로 분석, 교합기에 대해서는 Girrbach Reference SL 교합기 페이지에서 설명하고 있습니다.
연구에서의 위치
사토 사다오 교수 등의 연구에서는 위턱 어금니의 교합 평면 기울기와 아래턱의 앞뒤 위치 사이에 관계가 있을 가능성이 보고되어 있습니다.
상악 전돌이 있는 분을 조사한 연구에서는 어금니의 교합 평면 기울기가 가파른 것과 아래턱이 작고 뒤로 물러나 있는 것의 관계가 보고되어 있습니다.
이것들은 연구에서 얻은 지견이며, 한 사람 한 사람의 치료 결과를 나타내는 것은 아닙니다.
본원이 교합 평면 측정을 사용하는 이유
기울기의 어긋남을 수치로 파악하기 위해
씹는 면의 기울기를 수치로 나타내면 정상 범위에서 얼마나 벗어나 있는지를 파악할 수 있습니다.
바로잡는 방법과 치료 기간을 생각하기 위해
씹는 면의 기울기를 교정으로 정돈할지, 크라운 등으로 정돈할지에 따라 치료 기간은 달라집니다.
한편, 바로잡는 방법이 달라도 목표로 하는 교합은 같습니다.
측정한 값은 치료의 선택지를 생각하기 위한 자료가 됩니다.
어금니의 기울기는 아래턱의 위치와 관계된다고 생각하기 때문에
원장은 어금니 열의 씹는 면 기울기가 아래턱의 앞뒤 위치와 관계된다고 생각합니다.
그래서 상악 전돌과 하악 전돌에서는 교정에서 어금니의 씹는 면에 작용시키는 각도가 다릅니다.
틀니에서는 인공치를 배열할 면을 정할 필요가 있기 때문에
완전 틀니에서는 인공치를 배열할 면의 기울기를 정할 필요가 있습니다.
본원에서는 세팔로 분석의 골격 정보를 바탕으로 교합 평면을 설정합니다.
자세한 내용은 세팔로 분석과 인공치 배열 페이지를 참고해 주십시오.
본원에서의 실제
자세한 검사 과정에서
교합 평면 측정은 교합을 검사하는 과정에서 치아 본으로 만든 모형을 사용하여 합니다.
요금표에서도 ‘교정 검사(교합 검사)’ 란에 교합 평면 측정 사진을 싣고 있습니다.
측정은 모형 위에서 합니다.
환자분께서 하실 일은 치아 본을 뜨는 것입니다.
교정 치료
교정에서는 어금니의 씹는 면 기울기를 정돈하는 경우가 있습니다.
본원에서는 루프를 구부려 넣은 와이어(MEAW)로 치아 한 개 한 개의 높이와 기울기를 생각하면서 움직입니다.
와이어에 대해서는 MEAW 페이지를 참고해 주십시오.
턱관절 장애
턱관절 장애(측두하악장애, TMD) 치료에서는 씹는 면의 기울기를 정돈하는 것이 치료 목표 중 하나가 되는 경우가 있습니다.
크라운
씹는 면의 기울기를 크라운 등의 형태로 정돈하는 방법도 있습니다.
다른 검사와 함께
교합 평면의 값만으로 치료 방침을 정하는 일은 없습니다.
골격, 턱관절의 움직임, 치아 한 개 한 개의 상태 등과 함께 생각합니다.
치료 기간 · 횟수 · 비용 · 위험성에 대하여 → 요금표
교합 평면 측정으로 알 수 있는 것 · 알 수 없는 것
교합 평면 측정으로 알 수 있는 것
- 치아의 씹는 면 기울기(수치)
- 정상 범위에서 벗어난 정도
- 바로잡는 방법(교정인지, 크라운 등인지)을 생각하기 위한 실마리
알 수 없는 것 · 본원에서 보완하는 방법
| 알 수 없는 것 | 본원에서 보완하는 방법 |
|---|---|
| 턱관절의 움직임 | Cadiax |
| 골격(위아래 턱의 위치 관계 · 얼굴의 높이) | 세팔로 분석 |
| 치아 한 개 한 개의 방향과 기울기 | 분할 모형 |
| 잠자는 동안의 치아 접촉 | 브럭스체커 |
| 기울기를 정돈한 교합이 입안에서 맞는가 | 임시 치아 · 임시 의치를 사용해 보시면서 확인한다 |
또한 씹는 면 기울기의 수치만으로 증상의 원인을 판단할 수는 없습니다.
자주 묻는 질문
- 교합 평면이란 무엇입니까?
위아래 치아가 맞물리는 면을 말합니다.
앞니 끝과 어금니의 씹는 면이 만드는 평균적인 면으로 생각합니다.
- 입안에서 측정합니까?
아니요. 치아 본으로 만든 모형을 교합기에 장착하고 그 위에서 측정합니다.
환자분께서 하실 일은 치아 본을 뜨는 것입니다.
- 기울기가 어긋나 있으면 치료가 필요합니까?
측정한 값은 치료를 생각하기 위한 정보 중 하나입니다.
다른 검사 결과와 함께 생각하여, 치료의 선택지와 각각의 비용 · 기간 · 횟수를 설명해 드립니다.
검사 결과, 교정을 하지 않는다는 판단에 이르는 경우도 있습니다.
- 교정과 크라운은 무엇이 다릅니까?
씹는 면의 기울기를 치아를 움직여서 정돈할지, 크라운 등의 형태로 정돈할지의 차이입니다.
방법에 따라 치료 기간이 달라집니다.
어느 방법이든 목표로 하는 교합은 같습니다.
- 틀니에서도 교합 평면을 고려합니까?
네. 완전 틀니에서는 세팔로 분석의 골격 정보를 바탕으로 교합 평면을 설정합니다.
관련 기술 · 치료
- 분할 모형
- Girrbach Reference SL 교합기
- 세팔로 분석
- MEAW
- 턱관절 장애 · 가능한 한 발치하지 않는 교정 치료: 검사
- 틀니(정밀 의치): 검사
- 치료 전의 철저한 진단(14개 검사 항목)
- 사용하고 있는 기술 목록
참고한 자료
일반적인 설명(교합 평면의 의미 · 측정 기구 · 연구)에는 다음의 공개 자료를 참고했습니다. 본원의 방법은 원장의 게시글 · 설명에 따른 것입니다.
- The Academy of Prosthodontics, “The Glossary of Prosthodontic Terms, Ninth Edition”. J Prosthet Dent. 2017;117(5S) (영어 · PDF)
- GAMMA Dental, “Instrumental Diagnostics” (제조사 · 영어)
- Tanaka EM, Sato S. Longitudinal alteration of the occlusal plane and development of different dentoskeletal frames during growth. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008;134(5):602.e1-11 (영어)
- Fushima K, et al. Significance of the cant of the posterior occlusal plane in class II division 1 malocclusions. Eur J Orthod. 1996;18(1):27-40 (영어)
상담 · 문의
의료법인사단 기바카이 요시미 치과의원
〒194-0001 일본 도쿄도 마치다시 쓰쿠시노 1-29-1 스퀘어2 302호(3층)
TEL 042-795-1359 FAX 042-795-1398
진료일: 월 · 화 · 목 · 금 10:00–13:00 / 14:30–18:00
첫 진료는 검사와 진단을 하는 초진 상담(보험 적용 외 진료, 30분~1시간)으로 시작합니다. 다른 치과에서 받은 진단에 대한 상담도 이 시간 안에서 받습니다.
씹을 수 없거나 증상이 심한 등 긴급한 경우에는 전화(042-795-1359)로 상담해 주십시오.





