Что такое разборная модель?
Разборная модель — модель зубного ряда, распиленная между зубами так, чтобы каждый зуб можно было снять и проверить отдельно.
В нашей клинике мы изготавливаем её при исследовании прикуса, чтобы проверить каждый зуб в отдельности.
Способ, при котором участки зубов на модели делают съёмными так, чтобы их можно было точно вернуть на прежнее место, обычно применяется при изготовлении коронок.
В этом случае съёмными делают в основном такие участки, как зубы, отпрепарированные под коронки.
Разборные модели в нашей клинике предназначены для исследования прикуса.
На модели на фото все зубы зубного ряда отделены друг от друга.
Как устроена разборная модель
Опишем общепринятый способ изготовления в четыре этапа.
- Снятие слепков: снимают слепки зубных рядов.
- Изготовление модели: слепок заливают гипсом и получают модель зубного ряда.
- Распиливание между зубами: зубы модели распиливают по одному.
- Возможность вернуть на место: распиленные зубы устанавливают так, чтобы их можно было вернуть на прежнее место на основании. Обычно их положение фиксируют металлическими штифтами (пинами) или аналогичными элементами.
Что мы проверяем по каждому зубу
На разборной модели мы проверяем для каждого зуба следующее.
- В каком направлении ориентирован зуб
- Насколько он наклонён
- Высота зуба
- Контакты с соседними зубами и с зубами противоположной челюсти
При моделировании формы каждому зубу задают угол наклона скатов его бугров (возвышений на жевательной поверхности).
Этот угол называют углом наклона бугров.
Почему мы используем разборные модели
Чтобы диагностировать каждый зуб в отдельности
Разборные модели при исследовании прикуса мы изготавливаем, чтобы не только увидеть зубной ряд в целом, но и диагностировать каждый зуб в отдельности.
Главный врач считает разборную модель самой базовой процедурой подхода нашей клиники к окклюзии (австрийской гнатологии).
Подробнее об этом подходе — на странице об австрийской гнатологии.
Потому что подходящие высота и угол у каждого зуба свои
Для каждого зуба есть подходящие именно ему высота и угол.
Направление оси зуба тоже у каждого зуба своё.
Поэтому в нашей клинике мы работаем с каждым зубом отдельно и продумываем его угол.
Чтобы задать угол наклона бугров для каждого зуба в отдельности
В нашей клинике угол наклона бугров мы задаём для каждого зуба отдельно.
Этот угол рассчитывается на основе записей движений височно-нижнечелюстных суставов и других данных.
Если все зубы разделены, каждому из них можно задать собственный угол.
Как рассчитывают углы и задают их в артикуляторе, мы рассказываем на странице об артикуляторе Girrbach Reference SL.
На практике в нашей клинике
В рамках подробного обследования
При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (дисфункции ВНЧС) и ортодонтическом лечении мы в рамках подробного обследования изготавливаем разборные модели по слепкам.
На странице «Стоимость» фото разборной модели также приведено в позиции «Ортодонтическое обследование (обследование прикуса)».
Участие пациента — это снятие слепков зубов.
Мы не проводим всем одинаковые обследования, а выбираем их в зависимости от симптомов и состояния полости рта.
Дисфункция ВНЧС и ортодонтия
При планировании ортодонтического лечения то, что мы проверили на разборной модели, служит основой для выбора направления, в котором перемещать каждый зуб.
В ортодонтическом лечении в нашей клинике мы перемещаем зубы дугой с изогнутыми петлями (MEAW), учитывая положение каждого зуба в переднезаднем, поперечном и вертикальном направлениях и его наклон.
Об ортодонтической дуге читайте на странице MEAW.
Съёмные протезы (если сохранились собственные зубы)
При изготовлении съёмных протезов для людей с сохранившимися зубами мы проверяем также положение, наклон и характер контактов оставшихся зубов.
Разборная модель — одна из записей для этого.
Коронки
При изготовлении коронок мы моделируем форму зубов из воска на разборной модели (восковое моделирование).
Поскольку каждый зуб можно снять, форму можно моделировать, продумывая высоту и угол для каждого зуба.
Фото: моделирование формы зубов на разборной модели
Затем восковую форму заменяют таким материалом, как диоксид циркония.
Подробнее об этом этапе — на странице о восковом моделировании.
В сочетании с другими технологиями
Модели зубов устанавливают в артикулятор.
Задав в артикуляторе значения, измеренные при обследовании, мы проверяем прикус во взаимосвязи с положением и движениями нижней челюсти.
На моделях, установленных в артикулятор, мы иногда измеряем и наклон жевательной поверхности отдельного зуба.
Подробнее — на странице об измерении окклюзионной плоскости.
Сроки, число визитов, стоимость и риски лечения → Стоимость
Что можно и чего нельзя узнать с помощью разборной модели
Что можно узнать с помощью разборной модели
- Ориентация, наклон и высота каждого зуба
- Контакты с соседними зубами и с зубами противоположной челюсти
- Основа для продумывания формы каждого зуба (восковое моделирование)
Чего узнать нельзя и как мы это восполняем
| Чего узнать нельзя | Как мы это восполняем |
|---|---|
| Движения височно-нижнечелюстного сустава | Cadiax |
| Строение костей (взаимное положение верхней и нижней челюстей, высота лица) | Анализ боковой телерентгенограммы |
| Прикус во взаимосвязи с положением и движениями нижней челюсти | Проверяем, установив модели в артикулятор Girrbach Reference SL |
| Контакты зубов во сне | BruxChecker |
| Состояние десны, поддерживающей зубы (тканей пародонта) | Обследования, например измерение глубины пародонтальных карманов (страница о лечении пародонта) |
| Подходит ли форма, продуманная на моделях, для полости рта | Проверяем, пока Вы пользуетесь временными коронками или временным протезом |
Подходит ли прикус, продуманный на моделях, именно этому человеку, иногда становится ясно при реальном пользовании.
Поэтому в нашей клинике предусмотрен этап, на котором мы проверяем это, пока Вы пользуетесь временными коронками или другими конструкциями.
Часто задаваемые вопросы
- Чем разборная модель отличается от обычной модели зубов?
В обычной модели зубной ряд цельный.
Разборная модель распилена между зубами, и каждый зуб можно снять и проверить отдельно.
- Что должен сделать пациент для изготовления разборной модели?
Мы снимем слепки Ваших зубов.
Модель изготавливается по этим слепкам.
- В какое обследование входит изготовление разборной модели?
При дисфункции ВНЧС и ортодонтическом лечении её изготавливают в рамках подробного обследования.
На странице «Стоимость» её фото приведено в позиции «Ортодонтическое обследование (обследование прикуса)». Ориентировочное число визитов (2–3) относится ко всему этому обследованию.
- Используется ли разборная модель и для съёмных протезов и коронок?
Да. При изготовлении съёмных протезов для людей с сохранившимися зубами она нужна, чтобы проверить каждый оставшийся зуб в отдельности.
При изготовлении коронок мы моделируем форму каждого зуба на разборной модели.
- Прикус определяют только на моделях?
Нет. Разборная модель — одна из записей, позволяющих проверить каждый зуб в отдельности.
Мы рассматриваем её вместе с записями движений височно-нижнечелюстных суставов и строения костей и проверяем прикус, пока Вы пользуетесь временными коронками или другими конструкциями.
Связанные технологии и виды лечения
- Измерение окклюзионной плоскости
- Артикулятор Girrbach Reference SL
- Восковое моделирование (wax-up)
- Австрийская гнатология
- Дисфункция ВНЧС и ортодонтия без удаления зубов, где это возможно: обследования
- Съёмные протезы (прецизионные): обследования
- Все технологии, которые мы используем
Использованные источники
Для общих пояснений (система моделей со съёмными участками зубов и терминология) мы опирались на следующие опубликованные источники. Сведения о методах нашей клиники основаны на текстах, опубликованных главным врачом, и его пояснениях.
Консультации и вопросы
Медицинская корпорация «Гибакай», Стоматологическая клиника Ёсими
Square 2, Room 302 (3-й этаж),
1-29-1 Tsukushino, Machida,
Tokyo 194-0001, Япония
TEL 042-795-1359 FAX 042-795-1398
Дни приёма: Пн · Вт · Чт · Пт 10:00–13:00 / 14:30–18:00
Первый визит начинается с первичной консультации — обследования и постановки диагноза (платная услуга, не покрывается страховкой; от 30 минут до 1 часа). В её рамках можно обсудить и диагноз, поставленный в другой клинике.
В экстренной ситуации — например, если не получается жевать или симптомы сильно выражены, — пожалуйста, проконсультируйтесь с нами по телефону (042-795-1359).