Che cos'è un modello sezionato?
Il modello sezionato è un modello dell'arcata dentale tagliato tra un dente e l'altro, in modo da poter rimuovere e controllare ogni dente singolarmente.
Nella nostra clinica lo realizziamo per controllare i denti uno per uno quando esaminiamo l'occlusione.
Il sistema che permette di rimuovere le parti dei denti da un modello e di rimetterle con precisione nella posizione originale è usato in generale nella realizzazione delle corone.
In quel caso si rendono rimovibili soprattutto parti come i denti preparati per ricevere una corona.
I modelli sezionati della nostra clinica servono a esaminare l'occlusione.
Nel modello della foto, tutti i denti dell'arcata sono separati uno per uno.
Come funziona un modello sezionato
Illustriamo in quattro fasi il modo in cui generalmente si realizza.
- Prendere le impronte: si rileva un calco dei denti della bocca (impronta).
- Realizzare il modello: si cola il gesso nell'impronta per ottenere un modello dell'arcata dentale.
- Tagliare tra un dente e l'altro: i denti del modello vengono separati uno per uno.
- Permettere di rimetterli al loro posto: i denti separati vengono predisposti in modo da poter essere riposizionati sulla base nella posizione originale. In genere la posizione si allinea con perni metallici (dowel pin) o sistemi simili.
Che cosa controlliamo dente per dente
Con il modello sezionato controlliamo per ciascun dente quanto segue.
- In quale direzione è orientato il dente
- Quanto è inclinato il dente
- L'altezza del dente
- Lo stato dei contatti con i denti vicini e con quelli antagonisti
Quando si realizzano le forme, a ciascun dente si assegna l'angolo dei versanti dei suoi rilievi (cuspidi).
Questo angolo si chiama inclinazione cuspidale.
Perché nella nostra clinica usiamo i modelli sezionati
Per diagnosticare ogni dente singolarmente
Nell'esame dell'occlusione realizziamo i modelli sezionati non solo per osservare l'arcata nel suo insieme, ma anche per diagnosticare ogni dente singolarmente.
Il direttore considera l'uso del modello sezionato l'operazione più basilare dell'approccio all'occlusione della nostra clinica (gnatologia austriaca).
Per maggiori dettagli su questo approccio, consulti la pagina dedicata alla gnatologia austriaca.
Perché l'altezza e l'angolo adatti cambiano da dente a dente
Ogni dente ha un'altezza e un angolo adatti a sé.
Anche l'orientamento dell'asse del dente cambia da un dente all'altro.
Per questo, nella nostra clinica trattiamo ogni dente separatamente e ne definiamo l'angolo.
Per stabilire dente per dente l'angolo delle cuspidi
Nella nostra clinica impostiamo l'inclinazione cuspidale dente per dente.
Questo angolo viene calcolato, tra l'altro, dalle registrazioni dei movimenti delle articolazioni temporomandibolari.
Se tutti i denti sono separati, a ciascuno si può assegnare il proprio angolo.
Il calcolo degli angoli e la loro impostazione sull'articolatore sono illustrati nella pagina dedicata all'articolatore Girrbach Reference SL.
Nella pratica della nostra clinica
Nell'ambito degli esami approfonditi
Per i disordini temporomandibolari (DTM) e l'ortodonzia, nell'ambito degli esami approfonditi realizziamo modelli sezionati a partire dalle impronte.
Anche nella pagina «Tariffe», alla voce «Esami ortodontici (esame dell'occlusione)», è riportata una foto del modello sezionato.
Ciò che chiediamo al paziente è di farsi prendere le impronte dei denti.
Non eseguiamo gli stessi esami su tutti: li scegliamo in base ai sintomi e alle condizioni della bocca.
DTM e ortodonzia
Nella pianificazione ortodontica, ciò che abbiamo verificato sul modello sezionato serve a valutare la direzione in cui spostare ciascun dente.
Nell'ortodonzia della nostra clinica spostiamo i denti con un filo con anse piegate (MEAW), tenendo conto della posizione antero-posteriore, laterale e verticale e dell'inclinazione di ciascun dente.
Per il filo, consulti la pagina dedicata al MEAW.
Protesi mobili (per chi ha ancora denti propri)
Nelle protesi mobili per chi ha ancora denti propri controlliamo anche la posizione, l'inclinazione e i contatti dei denti residui.
Il modello sezionato è una delle registrazioni che servono a questo scopo.
Corone
Quando realizziamo corone, modelliamo in cera la forma dei denti sul modello sezionato (ceratura).
Poiché ogni dente si può rimuovere, la forma può essere modellata tenendo conto dell'altezza e dell'angolo di ciascun dente.
Foto: modellare la forma dei denti su un modello sezionato
La forma realizzata in cera viene poi riprodotta in un materiale come la zirconia.
Per maggiori dettagli sul procedimento, consulti la pagina dedicata alla ceratura (wax-up).
In combinazione con altre tecnologie
I modelli dei denti si usano montati sull'articolatore.
Dopo aver impostato sull'articolatore i valori misurati negli esami, verifichiamo l'occlusione in relazione alla posizione e ai movimenti della mandibola.
Sui modelli montati sull'articolatore possiamo anche misurare l'inclinazione della superficie masticatoria di un singolo dente.
Per maggiori dettagli, consulti la pagina dedicata alla misurazione del piano occlusale.
Durata, numero di sedute, costi e rischi del trattamento → Tariffe
Ciò che si può e non si può sapere con il modello sezionato
Ciò che si può sapere con il modello sezionato
- L'orientamento, l'inclinazione e l'altezza di ogni singolo dente
- Lo stato dei contatti con i denti vicini e con quelli antagonisti
- La base su cui definire la forma di ciascun dente (ceratura)
Ciò che non si può sapere e come lo compensiamo
| Ciò che non si può sapere | Come lo compensiamo |
|---|---|
| Movimenti delle articolazioni temporomandibolari | Cadiax |
| Scheletro (rapporto di posizione tra mascella e mandibola, altezza del viso) | Analisi cefalometrica latero-laterale |
| L'occlusione in relazione alla posizione e ai movimenti della mandibola | Verificare con i modelli montati sull'articolatore Girrbach Reference SL |
| Contatti tra i denti durante il sonno | BruxChecker |
| Lo stato delle gengive che sostengono i denti (tessuti parodontali) | Esami come la misurazione della profondità delle tasche parodontali (pagina sul trattamento parodontale) |
| Se la forma progettata sui modelli è adatta alla bocca | Verificare mentre il paziente usa provvisori o protesi provvisorie |
Se l'occlusione progettata sui modelli sia davvero adatta al paziente, a volte lo si capisce mettendola alla prova nell'uso reale.
Per questo, nella nostra clinica prevediamo una fase di verifica mentre il paziente usa provvisori o dispositivi simili.
Domande frequenti
- In che cosa si differenzia da un normale modello dei denti?
In un modello normale l'arcata dentale è in un unico pezzo.
Il modello sezionato è tagliato tra un dente e l'altro, per cui ogni dente si può rimuovere e controllare singolarmente.
- Che cosa deve fare il paziente quando si realizza un modello sezionato?
Le prendiamo le impronte dei denti.
Il modello si realizza a partire da quelle impronte.
- In quale esame rientra?
Per i DTM e l'ortodonzia, si realizza nell'ambito degli esami approfonditi.
Nella pagina «Tariffe» ne è riportata una foto alla voce «Esami ortodontici (esame dell'occlusione)». Il numero di sedute indicativo (2–3) si riferisce agli esami ortodontici nel loro insieme.
- Si usa anche per protesi mobili e corone?
Sì. Nelle protesi mobili per chi ha ancora denti propri, serve a controllare singolarmente ogni dente residuo.
Per le corone, modelliamo la forma di ogni dente sul modello sezionato.
- L'occlusione si decide solo sui modelli?
No. Il modello sezionato è una delle registrazioni che servono a controllare i denti uno per uno.
Lo valutiamo insieme alle registrazioni dei movimenti delle articolazioni temporomandibolari e dello scheletro, e verifichiamo mentre il paziente usa provvisori o dispositivi simili.
Tecnologie e trattamenti correlati
- Misurazione del piano occlusale
- Articolatore Girrbach Reference SL
- Ceratura (wax-up)
- Gnatologia austriaca
- Disordini temporomandibolari e ortodonzia che evita, per quanto possibile, le estrazioni: esami
- Protesi mobili (protesi di precisione): esami
- Tutte le tecnologie che utilizziamo
Fonti consultate
Per le spiegazioni generali (il sistema dei modelli con parti dei denti rimovibili e la terminologia) abbiamo consultato le seguenti fonti pubblicate. Ciò che descriviamo dei metodi della nostra clinica si basa sui testi pubblicati dal direttore e sulle sue spiegazioni.
Consulenze e informazioni
Gibakai Medical Corporation
Yoshimi Dental Clinic
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10:00–13:00 / 14:30–18:00
La prima visita inizia con una prima consulenza (prestazione privata, non coperta dall'assicurazione sanitaria; da 30 minuti a 1 ora) dedicata a esami e diagnosi. In questa occasione è possibile anche parlare di una diagnosi ricevuta in un'altra clinica.
In caso di urgenza, ad esempio se non riesce a masticare o se i sintomi sono intensi, ci contatti per telefono (042-795-1359).