Czym jest model dzielony?
Model dzielony to model łuku zębowego przecięty między zębami tak, aby każdy ząb można było wyjąć i sprawdzić osobno.
W naszej klinice wykonujemy go podczas badania zgryzu, aby sprawdzić każdy ząb z osobna.
Sposób, który pozwala wyjmować z modelu fragmenty z zębami i dokładnie umieszczać je z powrotem na miejscu, stosuje się zwykle przy wykonywaniu koron.
Wyjmowane są wtedy głównie fragmenty takie jak zęby oszlifowane pod korony.
Model dzielony w naszej klinice służy do badania zgryzu.
Na modelu widocznym na zdjęciu wszystkie zęby łuku są rozdzielone na pojedyncze elementy.
Jak powstaje model dzielony
Ogólny sposób wykonania przedstawiamy w czterech etapach.
- Pobranie wycisku: pobiera się odcisk łuku zębowego (wycisk).
- Wykonanie modelu: do wycisku wlewa się gips i wykonuje model łuku zębowego.
- Rozcięcie między zębami: zęby modelu rozcina się na pojedyncze elementy.
- Umożliwienie powrotu na miejsce: rozcięte zęby przygotowuje się tak, aby można je było umieścić na podstawie z powrotem w pierwotnym położeniu. Zwykle położenie ustala się za pomocą metalowych kołków (tzw. pinów) lub w podobny sposób.
Co sprawdzamy w każdym zębie
Na modelu dzielonym sprawdzamy dla każdego zęba następujące elementy.
- W którą stronę zwrócony jest ząb
- Jak bardzo ząb jest nachylony
- Wysokość zęba
- Kontakty z sąsiednimi zębami i z zębami przeciwstawnymi
Kształtując zęby, nadajemy każdemu z nich określony kąt nachylenia stoków guzków (wzniesień na powierzchni żującej).
Kąt ten nazywa się kątem nachylenia guzków.
Dlaczego stosujemy model dzielony
Aby zdiagnozować każdy ząb z osobna
Model dzielony wykonujemy w ramach badania zgryzu po to, aby nie tylko ocenić uzębienie jako całość, lecz także zdiagnozować każdy ząb osobno.
Dyrektor kliniki uważa wykonanie modelu dzielonego za najbardziej podstawową czynność w stosowanej przez nas koncepcji zgryzu – gnatologii austriackiej.
Więcej o tej koncepcji znajdą Państwo na stronie poświęconej gnatologii austriackiej.
Ponieważ każdy ząb wymaga innej wysokości i innego kąta
Każdy ząb ma odpowiednią dla siebie wysokość i kąt.
Kierunek osi zęba również jest inny dla każdego zęba.
Dlatego w naszej klinice traktujemy każdy ząb osobno i planujemy jego kąty.
Aby ustalić kąt guzków dla każdego zęba osobno
W naszej klinice kąt nachylenia guzków ustalamy osobno dla każdego zęba.
Obliczamy go m.in. na podstawie zapisu ruchów stawów skroniowo-żuchwowych.
Jeśli wszystkie zęby są od siebie oddzielone, każdemu z nich można nadać odpowiedni kąt.
Obliczanie kątów i ich ustawianie w artykulatorze opisujemy na stronie poświęconej artykulatorowi Girrbach Reference SL.
Jak to wygląda w naszej klinice
W ramach szczegółowych badań
W leczeniu zaburzeń skroniowo-żuchwowych (TMD) i leczeniu ortodontycznym wykonujemy modele dzielone na podstawie wycisków w ramach szczegółowych badań.
Również w cenniku, w pozycji „Badania ortodontyczne (badanie zgryzu)”, zamieszczamy zdjęcie modelu dzielonego.
Ze strony pacjenta potrzebne jest pobranie wycisków zębów.
Nie wykonujemy u wszystkich tych samych badań – dobieramy je do objawów i stanu jamy ustnej.
Zaburzenia skroniowo-żuchwowe i ortodoncja
Przy planowaniu leczenia ortodontycznego to, co sprawdziliśmy na modelu dzielonym, wykorzystujemy do ustalenia kierunku przesuwania poszczególnych zębów.
W leczeniu ortodontycznym w naszej klinice przesuwamy zęby drutem z wygiętymi pętlami (MEAW), biorąc pod uwagę położenie każdego zęba w kierunku przednio-tylnym, bocznym i pionowym oraz jego nachylenie.
Informacje o drucie znajdą Państwo na stronie MEAW.
Protezy (u osób z zachowanymi zębami)
Przy protezach u osób, które mają jeszcze własne zęby, sprawdzamy także położenie, nachylenie i kontakty pozostałych zębów.
Model dzielony jest jednym z zapisów, które do tego służą.
Korony
Przy wykonywaniu koron modelujemy kształt zębów z wosku na modelu dzielonym (wax-up).
Ponieważ każdy ząb można wyjąć, możemy modelować kształt, planując wysokość i kąty każdego zęba osobno.
Zdjęcia: modelowanie kształtu zębów na modelu dzielonym
Kształt wymodelowany z wosku zamienia się następnie na materiał docelowy, np. tlenek cyrkonu.
Szczegóły tego etapu opisujemy na stronie Wax-up.
Łączenie z innymi technologiami
Modele zębów mocujemy w artykulatorze.
Po ustawieniu w artykulatorze wartości zmierzonych w badaniach sprawdzamy zgryz w odniesieniu do położenia i ruchów żuchwy.
Na modelach zamocowanych w artykulatorze mierzymy też czasem nachylenie powierzchni żującej pojedynczego zęba.
Szczegóły znajdą Państwo na stronie poświęconej pomiarowi płaszczyzny okluzyjnej.
Czas leczenia, liczba wizyt, koszty i ryzyko → Cennik
Co można ocenić za pomocą modelu dzielonego, a czego nie można
Co można ocenić za pomocą modelu dzielonego
- Kierunek ustawienia, nachylenie i wysokość poszczególnych zębów
- Kontakty z sąsiednimi zębami i z zębami przeciwstawnymi
- Podstawa do planowania kształtu każdego zęba (wax-up)
Czego nie można ocenić i jak to uzupełniamy
| Czego nie można ocenić | Jak to uzupełniamy |
|---|---|
| Ruchy stawów skroniowo-żuchwowych | Cadiax |
| Budowa kostna (wzajemne położenie szczęki i żuchwy, wysokość twarzy) | Analiza cefalometryczna |
| Zgryz w odniesieniu do położenia i ruchów żuchwy | Sprawdzamy to po zamocowaniu modeli w artykulatorze Girrbach Reference SL |
| Kontakty zębów podczas snu | BruxChecker |
| Stan dziąseł i tkanek podtrzymujących zęby (przyzębia) | M.in. badanie głębokości kieszonek przyzębnych (strona o leczeniu chorób przyzębia) |
| Czy kształt zaplanowany na modelu pasuje w jamie ustnej | Sprawdzamy to, gdy używają Państwo uzupełnień lub protez tymczasowych |
To, czy zgryz zaplanowany na modelu rzeczywiście pasuje danej osobie, okazuje się czasem dopiero podczas używania.
Dlatego w naszej klinice przewidujemy etap, na którym sprawdzamy to podczas używania m.in. uzupełnień tymczasowych.
Najczęstsze pytania
- Czym różni się od zwykłego modelu zębów?
W zwykłym modelu łuk zębowy stanowi jedną całość.
Model dzielony jest rozcięty między zębami, dzięki czemu każdy ząb można wyjąć i sprawdzić osobno.
- Co robi pacjent podczas wykonywania modelu dzielonego?
Pobieramy od Państwa wyciski zębów.
Model wykonujemy na podstawie tych wycisków.
- W ramach którego badania jest stosowany?
W leczeniu TMD i leczeniu ortodontycznym wykonujemy go w ramach szczegółowych badań.
W cenniku jego zdjęcie zamieszczamy w pozycji „Badania ortodontyczne (badanie zgryzu)”. Orientacyjna liczba wizyt (2–3) dotyczy tych badań jako całości.
- Czy stosuje się go także przy protezach i koronach?
Tak. Przy protezach u osób, które mają jeszcze własne zęby, służy do sprawdzenia każdego z pozostałych zębów.
Przy koronach na modelu dzielonym modelujemy kształt każdego zęba osobno.
- Czy zgryz ustala się wyłącznie na modelu?
Nie. Model dzielony jest jednym z zapisów służących do sprawdzenia każdego zęba osobno.
Bierzemy pod uwagę także zapisy ruchów stawów skroniowo-żuchwowych i budowy kostnej, a zgryz sprawdzamy podczas używania m.in. uzupełnień tymczasowych.
Powiązane technologie i metody leczenia
- Pomiar płaszczyzny okluzyjnej
- Artykulator Girrbach Reference SL
- Wax-up
- Gnatologia austriacka
- Zaburzenia skroniowo-żuchwowe i leczenie ortodontyczne, w miarę możliwości bez usuwania zębów: badania
- Protezy zębowe (protezy precyzyjne): badania
- Wszystkie technologie, które stosujemy
Źródła, z których korzystaliśmy
Przy ogólnych objaśnieniach (modele z wyjmowanymi fragmentami, terminologia) korzystaliśmy z poniższych opublikowanych źródeł. Opis naszych metod pracy opiera się na wpisach i wyjaśnieniach dyrektora kliniki.
Konsultacje i kontakt
Gibakai Medical Corporation, Yoshimi Dental Clinic
Square 2, lokal 302 (3. piętro), 1-29-1 Tsukushino, Machida, Tokio 194-0001, Japonia
TEL 042-795-1359 FAX 042-795-1398
Dni przyjęć: pon., wt., czw., pt. 10:00–13:00 / 14:30–18:00
Pierwsza wizyta rozpoczyna się od pierwszej konsultacji obejmującej badanie i diagnozę (usługa prywatna, nieobjęta ubezpieczeniem; od 30 minut do 1 godziny). W jej ramach można też omówić diagnozę postawioną w innej placówce.
W pilnych przypadkach – np. gdy nie mogą Państwo gryźć lub objawy są silne – prosimy o kontakt telefoniczny (042-795-1359).