ما هو النموذج المُقسَّم؟
النموذج المُقسَّم نموذج للقوس السنية يُقطَّع بين الأسنان، بحيث يمكن نزع كل سنّ على حدة والتحقق منها.
ونصنعه في عيادتنا للتحقق من الأسنان سنًّا سنًّا عند فحص الإطباق.
تُستخدم عمومًا في صنع التيجان طريقةٌ تجعل أجزاء الأسنان في النموذج قابلة للنزع، بحيث يمكن إعادتها بدقة إلى مواضعها الأصلية.
والأجزاء التي تُجعل قابلة للنزع في هذه الحالة هي أساسًا أجزاء مثل الأسنان التي حُضّرت لتلقّي التيجان.
أما النموذج المُقسَّم في عيادتنا فهو لفحص الإطباق.
وفي النموذج الظاهر في الصورة، فُصلت جميع أسنان القوس السنية واحدةً واحدة.
آلية النموذج المُقسَّم
نعرض طريقة الصنع العامة في أربع مراحل.
- أخذ الطبعات: نأخذ قالبًا لأسنان الفم (طبعة الأسنان).
- صنع النموذج: يُصبّ الجبس في الطبعة لصنع نموذج للقوس السنية.
- القطع بين الأسنان: تُقطَّع أسنان النموذج واحدةً واحدة.
- إتاحة الإعادة إلى الموضع الأصلي: تُهيَّأ الأسنان المقطّعة بحيث يمكن إعادتها إلى مواضعها الأصلية على القاعدة. وتُضبط مواضعها عمومًا بدبابيس معدنية (dowel pins) أو ما شابهها.
ما نتحقق منه في كل سنّ على حدة
في النموذج المُقسَّم، نتحقق مما يلي في كل سنّ.
- الاتجاه الذي تتجه إليه السن
- مقدار ميل السن
- ارتفاع السن
- حالة تلامسها مع الأسنان المجاورة والأسنان المقابلة لها في الإطباق
عند تشكيل الأسنان، نعطي كل سنّ زاويةً لمنحدرات قممها (الحدبات).
وتُسمّى هذه الزاوية «زاوية ميل الحدبات».
لماذا نستخدم النموذج المُقسَّم في عيادتنا
لتشخيص كل سنّ على حدة
نصنع النموذج المُقسَّم في فحص الإطباق لكي لا نكتفي بالنظر إلى القوس السنية كلها، بل نشخّص كل سنّ على حدة.
ويعدّ مدير العيادة النموذج المُقسَّم أكثر الإجراءات أساسيةً في نهج عيادتنا في الإطباق (علم الإطباق النمساوي).
لمزيد من التفاصيل عن هذا النهج، يُرجى مراجعة صفحة علم الإطباق النمساوي.
لأن الارتفاع والزاوية المناسبين يختلفان من سنّ لأخرى
لكل سنّ ارتفاع وزاوية يناسبانها.
ويختلف اتجاه محور السن أيضًا من سنّ لأخرى.
لذلك نتعامل في عيادتنا مع كل سنّ على حدة، ونفكّر في زاويتها.
لتحديد زاوية الحدبات لكل سنّ على حدة
في عيادتنا، نضبط زاوية ميل الحدبات لكل سنّ على حدة.
ونحسب هذه الزاوية انطلاقًا من تسجيلات حركة المفصل الصدغي الفكي وغيرها.
وعندما تكون جميع الأسنان مفصولة بعضها عن بعض، يمكن إعطاء كل سنّ زاويتها.
نشرح حساب الزوايا وضبطها على مِفصَل الإطباق في صفحة مِفصَل الإطباق Girrbach Reference SL.
الممارسة الفعلية في عيادتنا
ضمن الفحوص التفصيلية
في اضطرابات المفصل الصدغي الفكي (TMD) والتقويم، نصنع النموذج المُقسَّم من طبعات الأسنان ضمن الفحوص التفصيلية.
وفي صفحة الأسعار أيضًا، نعرض صورة لنموذج مُقسَّم في خانة «فحوص التقويم (فحص الإطباق)».
ما نطلبه من المريض هو أن نأخذ طبعات أسنانه.
لا نُجري الفحوص نفسها للجميع، بل نختارها بحسب الأعراض وحالة الفم.
اضطرابات المفصل الصدغي الفكي وتقويم الأسنان
في التخطيط للتقويم، نستخدم ما تحققنا منه في النموذج المُقسَّم أساسًا للتفكير في الاتجاه الذي نحرّك فيه كل سنّ.
وفي التقويم في عيادتنا، نحرّك الأسنان بسلك ثُنيت فيه حلقات (MEAW)، مع مراعاة موضع كل سنّ في الاتجاه الأمامي الخلفي والجانبي والعلوي السفلي، وميلها.
للاطلاع على السلك، يُرجى مراجعة صفحة MEAW.
أطقم الأسنان (لمن بقيت لديهم أسنان)
في أطقم الأسنان لمن بقيت لديهم أسنان، نتحقق أيضًا من موضع الأسنان المتبقية وميلها وحالة تلامسها.
والنموذج المُقسَّم أحد التسجيلات التي نستخدمها لذلك.
التيجان
عند صنع التيجان، نشكّل الأسنان بالشمع على النموذج المُقسَّم (النمذجة بالشمع).
ولأن كل سنّ يمكن نزعها، نستطيع تشكيلها مع مراعاة ارتفاع كل سنّ وزاويتها.
صور: تشكيل الأسنان على النموذج المُقسَّم
ثم يُحوَّل الشكل المصنوع بالشمع إلى مادة مثل الزركونيا.
لمزيد من التفاصيل عن هذه المراحل، يُرجى مراجعة صفحة النمذجة بالشمع.
الجمع مع تقنيات أخرى
تُستخدم نماذج الأسنان مثبّتةً على مِفصَل الإطباق.
وبعد ضبط القيم المقيسة في الفحوص على مِفصَل الإطباق، نتحقق من الإطباق ضمن موضع الفك وحركته.
وقد نقيس أيضًا ميل سطح العضّ لسنّ واحدة على النماذج المثبّتة على مِفصَل الإطباق.
لمزيد من التفاصيل، يُرجى مراجعة صفحة قياس مستوى الإطباق.
مدة العلاج وعدد الجلسات والتكلفة والمخاطر ← الأسعار
ما يمكن وما لا يمكن معرفته بالنموذج المُقسَّم
ما يمكن معرفته بالنموذج المُقسَّم
- اتجاه كل سنّ وميلها وارتفاعها
- حالة تلامسها مع الأسنان المجاورة والأسنان المقابلة لها في الإطباق
- أساس للتفكير في شكل كل سنّ (النمذجة بالشمع)
ما لا يمكن معرفته، وكيف نستكمله في عيادتنا
| ما لا يمكن معرفته | كيف نستكمل ذلك في عيادتنا |
|---|---|
| حركة المفصل الصدغي الفكي | Cadiax |
| البنية الهيكلية (العلاقة بين موضعَي الفكين العلوي والسفلي، وارتفاع الوجه) | تحليل السيفالومتري الجانبي |
| الإطباق ضمن موضع الفك وحركته | التحقق بتثبيت النماذج على مِفصَل الإطباق Girrbach Reference SL |
| تلامس الأسنان أثناء النوم | BruxChecker |
| حالة اللثة التي تدعم الأسنان (الأنسجة الداعمة للأسنان) | فحوص مثل قياس عمق جيوب اللثة (صفحة علاج أمراض اللثة) |
| هل يتوافق الشكل الذي فكّرنا فيه على النماذج مع الفم | التحقق أثناء استخدامكم الترميمات المؤقتة أو طقم الأسنان المؤقت |
وقد لا يتضح إلا عند الاستخدام الفعلي ما إذا كان الإطباق الذي فكّرنا فيه على النماذج يناسب ذلك الشخص حقًّا.
لذلك نخصّص في عيادتنا مرحلةً للتحقق أثناء استخدامكم الترميمات المؤقتة وما شابهها.
الأسئلة الشائعة
- ما الفرق بينه وبين نموذج الأسنان العادي؟
في النموذج العادي، تكون القوس السنية قطعة واحدة متصلة.
أما النموذج المُقسَّم فمقطّع بين الأسنان، ويمكن نزع كل سنّ منه على حدة والتحقق منها.
- ماذا يفعل المريض عند صنع النموذج المُقسَّم؟
نأخذ طبعات أسنانكم.
ونصنع النموذج من تلك الطبعات.
- ضمن أي فحص يندرج؟
في اضطرابات المفصل الصدغي الفكي والتقويم، نصنعه ضمن الفحوص التفصيلية.
وفي صفحة الأسعار، نعرض صورته في خانة «فحوص التقويم (فحص الإطباق)». وعدد الزيارات التقديري (2–3) هو عدد الزيارات لهذه الفحوص مجتمعةً.
- هل يُستخدم أيضًا في أطقم الأسنان والتيجان؟
نعم. في أطقم الأسنان لمن بقيت لديهم أسنان، نستخدمه للتحقق من كل سنّ متبقية على حدة.
وفي التيجان، نشكّل كل سنّ على حدة على النموذج المُقسَّم.
- هل يُحدَّد الإطباق على النماذج وحدها؟
لا. النموذج المُقسَّم أحد التسجيلات التي نتحقق بها من الأسنان سنًّا سنًّا.
وننظر فيه مع تسجيلات حركة المفصل الصدغي الفكي والبنية الهيكلية، ونتحقق أثناء استخدامكم الترميمات المؤقتة وما شابهها.
التقنيات والعلاجات ذات الصلة
- قياس مستوى الإطباق
- مِفصَل الإطباق Girrbach Reference SL
- النمذجة بالشمع (wax-up)
- علم الإطباق النمساوي (Austrian gnathology)
- اضطرابات المفصل الصدغي الفكي وتقويم الأسنان مع تجنّب الخلع قدر الإمكان: الفحوص
- أطقم الأسنان (أطقم الأسنان الدقيقة): الفحوص
- قائمة التقنيات التي نستخدمها
المصادر التي رجعنا إليها
اعتمدنا في الشرح العام (نظام النماذج ذات أجزاء الأسنان القابلة للنزع، والمصطلحات) على المصادر المنشورة التالية. أما ما نذكره عن طريقتنا في عيادتنا فيستند إلى منشورات مدير العيادة وشروحه.
الاستشارات والاستفسارات
المؤسسة الطبية «غيباكاي»
عيادة يوشيمي لطب الأسنان
مبنى Square 2، الوحدة 302 (الطابق الثالث)
1-29-1 تسوكوشينو، مدينة ماتشيدا،
طوكيو 194-0001، اليابان
هاتف 042-795-1359 · فاكس 042-795-1398
أيام العمل: الاثنين · الثلاثاء · الخميس · الجمعة
10:00–13:00 / 14:30–18:00
تبدأ الزيارة الأولى بالاستشارة الأولى (خدمة خاصة غير مشمولة بالتأمين، مدتها من 30 دقيقة إلى ساعة)، وفيها نُجري الفحص والتشخيص. ويمكنكم خلالها أيضًا استشارتنا بشأن تشخيص حصلتم عليه في عيادة أخرى.
في الحالات العاجلة، مثل عدم القدرة على المضغ أو شدة الأعراض، يُرجى الاتصال بنا هاتفيًا (042-795-1359).