Окклюзия и вегетативная нервная функция

Окклюзия (прикус) — один из факторов, влияющих на физиологические функции нижнечелюстно-черепной системы.

Наша клиника исследует взаимосвязь между окклюзией и всем организмом (эти исследования не указывают на результаты лечения конкретных пациентов). Вегетативная нервная функция играет ключевую роль в поддержании гомеостаза человека, и можно ожидать, что изменения состояния окклюзии, вызванные стоматологическим лечением, будут воздействовать на вегетативную функцию и влиять на поддержание эмоций и когнитивных функций. Однако в настоящее время существует немного данных о различиях вегетативной функции в зависимости от типа окклюзии.

Клиника Ёсими сосредоточилась именно на этом вопросе. Мы устанавливали различные металлические накладки на окклюзионную поверхность зубного ряда и с помощью зрачкового рефлекса измеряли изменения вегетативной нервной функции сразу после нескольких минут движений скрежетания (grinding). Зрачковый рефлекс измеряется неинвазивно с помощью пупиллометра Iriscorder Dual C10641 для получения данных об изменениях вегетативной функции. Также собираются данные электрокардиограммы и электромиограммы с целью всестороннего изучения изменений морфологии окклюзионной поверхности зубного ряда и изменений вегетативной нервной функции.

Существует множество данных, подтверждающих наличие тригемино-вегетативного рефлекса в краниомандибулярной системе. Это важный рефлекс, участвующий в регуляции метаболизма органов по всему организму. Поэтому его существование нельзя игнорировать при лечении зубочелюстной и краниомандибулярной системы. Наша клиника также уделяет в своих исследованиях внимание взаимосвязи между полостью рта и всем организмом.

Чтобы преодолеть эту ситуацию, необходимо более чётко прояснить влияние полости рта на вегетативные центры. Иными словами, мы считаем важным чётко определить терапевтическую цель стоматологии. Зрачковый рефлекс обладает преимуществом, позволяя быстро и неинвазивно оценивать вегетативную функцию, и является физиологическим тестом, хорошо подходящим для будущего применения в качестве клинического обследования.

Наша гипотеза заключается в том, что если изменения периферического состояния окклюзии проявляются как изменения вегетативной активности, то функция зрачкового рефлекса, находящаяся под вегетативным контролем, также изменится. Используя этот путь от тригеминальной стимуляции до изменения диаметра зрачка, мы надеемся прояснить влияние изменений окклюзии на вегетативную нервную функцию.

Прояснение влияния различных типов окклюзии на вегетативную нервную функцию позволит установить чёткие целевые показатели в клинических областях, связанных с полостью рта, таких как ортопедическая стоматология, ортодонтия, терапевтическая стоматология и хирургическая стоматология.

Применение этого подхода при наблюдении за ростом и развитием детей также является предметом наших исследований.

Я принял участие в симпозиуме «Обновление теории окклюзии» в рамках 130-й юбилейной научной конференции Японского общества ортопедической стоматологии. На симпозиуме я выступил с докладом «Значение объективного обследования и диагностики при окклюзионной реконструкции и возможности окклюзионного лечения», предположив, что окклюзионное лечение может улучшать реакции лимбической системы — высшего центра вегетативной нервной системы.

Значение объективного обследования и диагностики при окклюзионной реконструкции и возможности окклюзионного лечения

В медицине план лечения определяется на основе объективных данных, таких как температура тела, рентген и анализы крови. Наша клиника также определяет план лечения на основе данных предоперационного обследования. Бывший профессор кафедры ортопедической стоматологии Венского университета Рудольф Славичек (Rudolf Slavicek) разработал приборы для измерения объективных данных при окклюзионной реконструкции и основал дисциплину окклюзионной реконструкции (австрийскую гнатологию). С 2000 года под руководством бывшего профессора кафедры черепно-лицевого роста и развития Стоматологического университета Канагавы Садао Сато (Sadao Sato) я отвечал за клиническое лечение на основе этой теории (ортодонтию, ортопедическую стоматологию и лечение дисфункции ВНЧС), а также за клинические исследования (разработку и анализ оборудования для регистрации данных о ночном бруксизме). Я считаю, что определение плана лечения и конкретных методов на основе объективных данных позволяет уменьшить различия между врачами. По мере продвижения экспериментов со сном стало очевидно, что существует тесная связь между ночным бруксизмом и вариабельностью сердечного ритма. Данные вегетативного анализа, полученные с помощью точных аналитических методов инженерной лаборатории, к которой я в настоящее время принадлежу, показали изменения вегетативной активности на каждом этапе лечения окклюзии. Опираясь на этот опыт и эти результаты, я расскажу о потенциале лечения окклюзии.

Темы доклада
1. Объективное обследование и диагностика.
2. Научные методы окклюзионной реконструкции.
3. Окклюзия и вегетативные рефлексы.

External light activates hair follicle stem cells through eyes via an ipRGC-SCN-sympathetic neural pathway.

В этой статье показано, что световая стимуляция глаз активирует стволовые клетки волосяных фолликулов, участвующие в регенерации волос, через вегетативный контур ipRGC-SCN. Механизм заключается в том, что световой сигнал передаётся через меланопсин в супрахиазматическое ядро (SCN), после чего немедленно активируется симпатическая нервная система и высвобождается норэпинефрин, который, в свою очередь, активирует стволовые клетки волосяных фолликулов.

Поскольку активация симпатической системы не ограничивается кожей, ожидается, что световая стимуляция глаз будет способствовать активации и других тканей.

Чтобы помочь нашим пациентам сохранить здоровье, мы продолжим всесторонне исследовать окклюзию и изменения вегетативной нервной функции.

• О главном враче
• Тщательная диагностика перед лечением