Che cosa sono le corone in zirconia?
Le corone in zirconia sono restauri che ricoprono il dente, realizzati con un materiale chiamato zirconia.
La zirconia è un tipo di ceramica senza metallo.
Per la precisione, quella usata oggi per le corone dentali è la «zirconia parzialmente stabilizzata con ittria», a cui è stata aggiunta una piccola quantità di un componente chiamato ittria.
Nella nostra clinica realizziamo le corone interamente in zirconia, superficie masticatoria compresa.
La forma viene prima realizzata in cera e poi convertita in dati; la corona viene quindi ricavata per fresatura dalla zirconia.
Come si realizzano le corone in zirconia
Le corone in zirconia vengono realizzate nel seguente ordine.
- Realizzare la forma in cera: sul modello realizziamo la forma in cera, fino ai solchi e alle inclinazioni della superficie masticatoria (ceratura).
- Leggere otticamente: leggiamo otticamente la forma in cera e la convertiamo in dati digitali.
- Fresare: fresiamo la zirconia con il CAD/CAM (un sistema in cui il computer gestisce i dati della forma e una macchina lavora il materiale seguendo quei dati).
- Sinterizzare: la zirconia fresata viene consolidata con il calore (sinterizzazione).
- Correggere gli scostamenti: dopo la sinterizzazione correggiamo gli scostamenti rispetto alla forma dei dati originali.
Foto: la cera prima della realizzazione in zirconia
Con la sinterizzazione il materiale si contrae
In generale, la zirconia viene fresata allo stato morbido, prima della sinterizzazione, e poi sinterizzata.
Durante la sinterizzazione il materiale si contrae e le sue dimensioni lineari si riducono di circa il 20% (circa il 18–21%, a seconda della quantità di ittria).
Per questo, nella fresatura si tiene conto di questa contrazione e il pezzo viene realizzato al computer in dimensioni maggiorate.
Due scostamenti che si producono comunque
Anche fresando il pezzo tenendo conto della contrazione, la forma finale non corrisponde esattamente ai dati originali.
Il direttore indica due ragioni di questi scostamenti.
| Ragione dello scostamento | Che cosa succede |
|---|---|
| Il diametro della punta dell'utensile di fresatura (fresa) | La forma finale risente del diametro della punta |
| La contrazione durante la sinterizzazione | La forma si discosta dai dati originali |
Poiché questi scostamenti sono inevitabili, nella nostra clinica li correggiamo alla fine.
Raffreddando con acqua fredda, applichiamo uno strumento diamantato a bassa pressione e a bassa velocità, riportando gradualmente il pezzo alla forma dei dati originali.
L'obiettivo è riprodurre anche i dettagli della superficie masticatoria.
Perché usiamo le corone in zirconia nella nostra clinica
Per sfruttare la resistenza della zirconia fino alla superficie masticatoria
Nella nostra clinica, per sfruttare direttamente sulla superficie masticatoria la resistenza della superficie della zirconia, abbiamo scelto di realizzare le corone interamente in zirconia, superficie masticatoria compresa.
Per riprodurre nei dettagli la superficie masticatoria progettata
Attraverso i dati, la fresatura e la correzione finale, puntiamo a riprodurre nei dettagli la forma della superficie masticatoria progettata in cera.
Nella pratica della nostra clinica
Quando usiamo le corone in zirconia
- Corone nell'odontoiatria estetica (odontoiatria estetica)
- Corone dopo il trattamento canalare: dopo un trattamento canalare, in molti casi è necessaria una corona (trattamento canalare)
- Dopo il trattamento ortodontico o il trattamento dei disordini temporomandibolari (DTM): progettiamo in cera le corone che servono a mantenere la posizione della mandibola e l'occlusione ottenute con il trattamento (DTM e ortodonzia)
- Corone sull'arcata completa, per ricostruire tutti i denti
Le fasi di realizzazione
- Sui modelli montati sull'articolatore, in cui abbiamo impostato i valori degli esami, realizziamo la forma in cera (ceratura, articolatore Girrbach Reference SL).
- Prima della corona definitiva verifichiamo la forma e l'occlusione con un provvisorio. Realizziamo un provvisorio anche per restauri piccoli come un intarsio (un'otturazione che sostituisce una parte del dente) (provvisori e protesi provvisorie).
- Leggiamo otticamente la forma in cera, poi fresiamo la zirconia, la sinterizziamo e ne correggiamo la forma.
- Controlliamo sotto ingrandimento la corona finita (stereomicroscopio del laboratorio odontotecnico).
- Al momento dell'applicazione in bocca, ingrandiamo il margine tra corona e dente con il microscopio operatorio odontoiatrico e ne verifichiamo l'adattamento.
Foto: corone in zirconia realizzate nella nostra clinica
Ciò che le corone in zirconia possono e non possono fare
Ciò che le corone in zirconia possono fare
- Trasformare in zirconia, attraverso i dati, la forma progettata in cera
- Realizzare manufatti che vanno dalla singola corona alle corone solidarizzate che uniscono più denti, fino alle corone dell'arcata completa
- Realizzare le corone senza metallo, superficie masticatoria compresa
Ciò che non può fare e come lo compensiamo
Con la fresatura e la sinterizzazione, anche tenendo conto degli scostamenti, la forma finale non corrisponde esattamente a quella originale.
Inoltre, se la corona si adatti in bocca non si può capire solo sul modello.
Anche con le corone in zirconia possono verificarsi ipersensibilità dentinale, rotture o distacchi.
| Ciò che non può fare | Come lo compensiamo |
|---|---|
| Eliminare con la sola macchina gli scostamenti dovuti alla fresatura e alla sinterizzazione | Li correggiamo con uno strumento diamantato a bassa pressione e a bassa velocità, raffreddando con acqua fredda |
| Verificare solo sul modello se la corona si adatta alla bocca della persona | Lo verifichiamo provando un provvisorio |
| Verificare solo a occhio nudo l'adattamento del margine tra corona e dente | Lo verifichiamo sotto ingrandimento con lo stereomicroscopio del laboratorio odontotecnico e con il microscopio operatorio odontoiatrico |
Domande frequenti
- Le corone in zirconia sono senza metallo?
Sì. Le realizziamo interamente in zirconia, superficie masticatoria compresa.
Lo facciamo per sfruttare sulla superficie masticatoria la resistenza della superficie della zirconia.
- La zirconia è una ceramica?
Sì. La zirconia è un tipo di ceramica.
Quella usata per le corone dentali è la zirconia parzialmente stabilizzata con ittria, a cui è stata aggiunta una piccola quantità di un componente chiamato ittria.
- Fresando con il CAD/CAM si ottiene esattamente la forma progettata?
Con la sinterizzazione il materiale si contrae di circa il 20%: per questo la fresatura tiene conto di questa contrazione, ma la forma finale non corrisponde comunque esattamente a quella originale.
Nella nostra clinica correggiamo la forma alla fine.
- Perché la forma della corona viene realizzata prima in cera?
Per realizzare prima a mano la forma necessaria all'occlusione e verificarla.
Poi leggiamo otticamente quella forma, la convertiamo in dati e la trasformiamo in zirconia.
- Con la zirconia la corona non si rompe e non si stacca?
Non si può dire che non si rompa o non si stacchi.
Possono verificarsi ipersensibilità dentinale, rotture o distacchi.
Tecnologie e trattamenti correlati
- Ceratura (wax-up)
- Lega oro-platino
- Provvisori e protesi provvisorie
- Microscopio operatorio odontoiatrico
- Tutte le tecnologie che utilizziamo
- Odontoiatria estetica
- Trattamento canalare
- Disordini temporomandibolari e ortodonzia che evita, per quanto possibile, le estrazioni
Durata, numero di sedute, costi e rischi del trattamento → Tariffe
Fonti consultate
Per le spiegazioni generali (la zirconia come materiale e la contrazione durante la sinterizzazione) abbiamo consultato le seguenti fonti pubblicate. Ciò che descriviamo dei metodi della nostra clinica si basa sui testi pubblicati dal direttore e sulle sue spiegazioni.
- Miyazaki T, et al. [Evoluzione dei materiali dentali per CAD/CAM]. Journal of The Showa University Society. 2015;75(1):12-20 (in giapponese; J-STAGE)
- Coldea A, et al. Shrinkage Behavior of Strength-Gradient Multilayered Zirconia Materials. Materials (Basel). 2025;18(14):3217 (in inglese)
Consulenze e informazioni
Gibakai Medical Corporation
Yoshimi Dental Clinic
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1-29-1 Tsukushino, Machida,
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TEL 042-795-1359 FAX 042-795-1398
Giorni di apertura: lun · mar · gio · ven
10:00–13:00 / 14:30–18:00
La prima visita inizia con una prima consulenza (prestazione privata, non coperta dall'assicurazione sanitaria; da 30 minuti a 1 ora) dedicata a esami e diagnosi. In questa occasione è possibile anche parlare di una diagnosi ricevuta in un'altra clinica.
In caso di urgenza, ad esempio se non riesce a masticare o se i sintomi sono intensi, ci contatti per telefono (042-795-1359).