¿Qué son las coronas de zirconio?

Las coronas de zirconio son coronas que cubren los dientes, fabricadas con un material llamado zirconio.

El zirconio (óxido de circonio) es un tipo de cerámica que no utiliza metal.

Para ser exactos, lo que se utiliza hoy en las coronas dentales es el «óxido de circonio parcialmente estabilizado con itria», al que se añade una pequeña cantidad de un componente llamado itria.

En nuestra clínica hacemos las coronas solo con zirconio, incluidas las superficies de masticación.

La forma se crea primero en cera; después se convierte en datos y se fresa en zirconio.

Superficie de masticación de una corona de zirconio (un diente)
Corona de zirconio (un diente)

Cómo se fabrican las coronas de zirconio

Las coronas de zirconio se fabrican en el siguiente orden.

  1. Crear la forma en cera: sobre el modelo se crea la forma en cera, incluidos los surcos y las inclinaciones de las superficies de masticación (encerado).
  2. Escanear: la forma de cera se lee ópticamente y se convierte en datos digitales.
  3. Fresar: el zirconio se fresa con CAD/CAM (un sistema en el que los datos de la forma se procesan informáticamente y una máquina talla el material siguiendo esos datos).
  4. Sinterizar: el zirconio fresado se endurece aplicándole calor (sinterización).
  5. Corregir las desviaciones: después de la sinterización, se corrige la desviación respecto a la forma de los datos originales.

Al sinterizarlo, se contrae

En general, el zirconio se fresa en un estado blando, antes de la sinterización, y después se sinteriza.

Al sinterizarlo, el material se contrae y sus dimensiones lineales se reducen alrededor de un 20 % (aproximadamente un 18–21 %, según la cantidad de itria).

Por eso, al fresarlo, se diseña digitalmente algo más grande para compensar esta contracción.

Dos desviaciones que se producen aun así

Aunque se fresa teniendo en cuenta la contracción, la forma terminada no coincide exactamente con los datos originales.

El director señala dos razones de esta desviación.

Razón de la desviaciónQué ocurre
El diámetro de la punta de la herramienta de corte (fresa)La forma resultante se ve afectada por el diámetro de la punta
La contracción al sinterizarLa forma se va apartando de los datos originales

Como estas desviaciones no pueden evitarse, en nuestra clínica las corregimos al final.

Mientras enfriamos la pieza con agua fría, aplicamos una herramienta de diamante a baja presión y baja velocidad, y la vamos devolviendo a la forma de los datos originales.

Buscamos reproducir incluso los detalles finos de la superficie de masticación.

Coronas de toda la arcada dental, colocadas sobre una base oscura
Coronas de arcada completa

Por qué utilizamos coronas de zirconio

Para aprovechar la resistencia del zirconio también en las superficies de masticación

En nuestra clínica optamos por fabricar las coronas solo con zirconio, incluidas las superficies de masticación, para aprovechar directamente en ellas la resistencia de la superficie del zirconio.

Primer plano de la superficie de masticación de una corona, en el que se ven los surcos y las cúspides
Superficie de masticación de una corona de zirconio (ampliada)

Para reproducir con detalle la superficie de masticación diseñada

Buscamos reproducir con detalle la forma de la superficie de masticación diseñada en cera, mediante los datos, el fresado y, por último, la corrección.

En la práctica en nuestra clínica

Cuándo utilizamos coronas de zirconio

  • Coronas de odontología estética (odontología estética)
  • Coronas después del tratamiento de conductos: tras el tratamiento de conductos, en muchos casos es necesaria una corona (tratamiento de conductos)
  • Después de la ortodoncia o del tratamiento de los trastornos temporomandibulares (TTM): diseñamos en cera las coronas destinadas a mantener la posición mandibular y la oclusión conseguidas (trastornos temporomandibulares y ortodoncia)
  • Coronas de arcada completa que restauran todos los dientes

Las etapas de fabricación

  1. Creamos la forma en cera sobre modelos montados en un articulador programado con los valores de las exploraciones (encerado, articulador Girrbach Reference SL).
  2. Antes de la corona definitiva, comprobamos la forma y la oclusión con una restauración provisional. Incluso para algo pequeño, como una incrustación (una restauración que repone una parte del diente), hacemos una restauración provisional (restauraciones y prótesis provisionales).
  3. Leemos la forma de cera, la fresamos, la sinterizamos y la corregimos.
  4. Comprobamos con aumento la corona terminada (estereomicroscopio del laboratorio dental).
  5. Al colocarla en la boca, ampliamos con el microscopio operatorio dental el límite entre la corona y el diente, y comprobamos el ajuste.

Lo que las coronas de zirconio pueden y no pueden hacer

Lo que las coronas de zirconio pueden hacer

  • Convertir en zirconio, a través de datos, una forma diseñada en cera
  • Fabricar desde una sola corona hasta coronas ferulizadas que unen varios dientes y coronas de arcada completa
  • Fabricar coronas sin metal, incluidas las superficies de masticación

Lo que no puede hacer y cómo lo compensamos

Con el fresado y la sinterización, aunque se tengan en cuenta las desviaciones, no se obtiene exactamente la forma original.

Además, solo con el modelo no se puede saber si la corona se adaptará a la boca.

También con las coronas de zirconio pueden producirse sensibilidad dental, fracturas o desprendimientos.

Lo que no puede hacerCómo lo compensamos
Eliminar solo con la máquina las desviaciones del fresado y de la sinterizaciónLas corregimos con una herramienta de diamante, a baja presión y baja velocidad, mientras enfriamos con agua fría
Comprobar solo sobre el modelo si la corona se adapta a la boca del pacienteLo comprobamos probando la forma en una restauración provisional
Comprobar solo a simple vista el ajuste en el límite entre la corona y el dienteLo comprobamos con aumento, con el estereomicroscopio del laboratorio dental y con el microscopio operatorio dental

Preguntas frecuentes

¿Son coronas sin metal?

Sí. Las hacemos solo con zirconio, incluidas las superficies de masticación.

Es para aprovechar en las superficies de masticación la resistencia de la superficie del zirconio.

¿El zirconio es una cerámica?

Sí. El zirconio (óxido de circonio) es un tipo de cerámica.

Lo que se usa en las coronas dentales es óxido de circonio parcialmente estabilizado con itria, al que se añade una pequeña cantidad de un componente llamado itria.

Si se fresa con CAD/CAM, ¿se obtiene exactamente la forma diseñada?

Como se contrae alrededor de un 20 % al sinterizarlo, se fresa teniendo en cuenta esa contracción, pero aun así no se obtiene exactamente la forma original.

En nuestra clínica, corregimos la forma al final.

¿Por qué se crea primero la forma en cera?

Para dar primero a mano la forma que requiere la oclusión y comprobarla.

Después, esa forma se lee ópticamente, se convierte en datos y se transforma en zirconio.

Si es de zirconio, ¿no se rompe ni se suelta?

No podemos decir que no vaya a romperse ni a soltarse.

Pueden producirse sensibilidad dental, fracturas o desprendimientos.

Fuentes consultadas

Para las explicaciones generales (el zirconio como material y su contracción al sinterizarlo) hemos consultado las siguientes fuentes publicadas. Lo que describimos sobre nuestra forma de trabajar se basa en los textos publicados por el director y en sus explicaciones.

Consultas y contacto

Corporación Médica Gibakai · Clínica Dental Yoshimi
Square 2, Sala 302 (tercer piso)
1-29-1 Tsukushino, Machida,
Tokio 194-0001, Japón
TEL 042-795-1359 FAX 042-795-1398
Días de consulta: lunes, martes, jueves y viernes, 10:00–13:00 / 14:30–18:00

La primera visita comienza con una primera consulta de exploración y diagnóstico (servicio privado, de 30 minutos a 1 hora). Las consultas sobre un diagnóstico de otra clínica también se atienden en ella.

En caso de urgencia, como no poder masticar o tener síntomas intensos, consúltenos por teléfono (042-795-1359; atención en japonés).

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