Qu’est-ce que les couronnes en zircone ?
Les couronnes en zircone sont des couronnes (restaurations qui recouvrent la dent) fabriquées dans un matériau appelé zircone.
La zircone est un type de céramique sans métal.
Plus précisément, ce que l’on utilise aujourd’hui pour les couronnes dentaires est une zircone additionnée d’une petite quantité d’un composant appelé oxyde d’yttrium : la « zircone partiellement stabilisée à l’oxyde d’yttrium ».
Dans notre cabinet, nous réalisons les couronnes entièrement en zircone, surfaces de mastication comprises.
La forme est d’abord réalisée en cire, puis convertie en données et fraisée dans la zircone.
Comment sont fabriquées les couronnes en zircone
Les couronnes en zircone sont fabriquées dans l’ordre suivant.
- Réaliser la forme en cire : sur le modèle, nous réalisons la forme en cire, jusqu’aux sillons et aux inclinaisons des surfaces de mastication (wax-up).
- Numériser optiquement : la forme en cire est lue par un procédé optique et convertie en données numériques.
- Fraiser : la zircone est fraisée par CFAO (système dans lequel un ordinateur traite les données de forme et une machine usine le matériau selon ces données).
- Fritter : la zircone fraisée est chauffée pour la durcir (frittage).
- Corriger les écarts : après le frittage, nous corrigeons les écarts par rapport à la forme des données d’origine.
Photos : la cire avant la réalisation en zircone
Le frittage entraîne une contraction
En général, la zircone est fraisée à l’état tendre, avant le frittage, puis frittée.
Lors du frittage, le matériau se contracte et ses dimensions linéaires diminuent d’environ 20 % (environ 18–21 % selon la quantité d’oxyde d’yttrium).
C’est pourquoi, au moment du fraisage, la pièce est réalisée plus grande par ordinateur, en anticipant cette contraction.
Deux écarts qui subsistent malgré tout
Même si le fraisage tient compte de la contraction, la forme obtenue ne correspond pas exactement aux données d’origine.
Le directeur avance deux raisons à ces écarts.
| Raison de l’écart | Ce qui se produit |
|---|---|
| Le diamètre de la pointe de l’outil de coupe (fraise d’usinage) | La forme obtenue est influencée par le diamètre de la pointe |
| La contraction lors du frittage | La forme s’écarte des données d’origine |
Comme ces écarts sont inévitables, nous les corrigeons en dernier lieu.
Tout en refroidissant la pièce à l’eau froide, nous appliquons un instrument diamanté à faible pression et à faible vitesse, pour la ramener à la forme des données d’origine.
Nous cherchons à reproduire jusqu’aux fins détails de la surface de mastication.
Pourquoi nous utilisons les couronnes en zircone
Pour tirer parti de la résistance de la zircone jusque sur les surfaces de mastication
Dans notre cabinet, pour tirer directement parti de la résistance de la surface de la zircone sur les surfaces de mastication, nous avons choisi de réaliser les couronnes entièrement en zircone, surfaces de mastication comprises.
Pour reproduire finement la surface de mastication conçue
Grâce aux données, au fraisage puis à la correction finale, nous cherchons à reproduire finement la forme de la surface de mastication conçue en cire.
En pratique, dans notre cabinet
Quand nous utilisons les couronnes en zircone
- Couronnes en dentisterie esthétique (dentisterie esthétique)
- Couronnes après un traitement endodontique : après un traitement endodontique, une couronne est nécessaire dans de nombreux cas (traitement endodontique)
- Après un traitement orthodontique ou un traitement des troubles temporo-mandibulaires (TTM) : nous concevons en cire les couronnes qui maintiennent la position de la mâchoire et l’occlusion rétablies (troubles temporo-mandibulaires et orthodontie)
- Couronnes sur arcade complète, qui restaurent l’ensemble des dents
Les étapes de fabrication
- Nous réalisons la forme en cire sur des modèles montés sur un articulateur réglé selon les valeurs des examens (wax-up, articulateur Girrbach Reference SL).
- Avant la couronne définitive, nous vérifions la forme et l’occlusion avec une restauration provisoire. Même pour une petite pièce comme un inlay (obturation qui remplace une partie de la dent), nous réalisons une restauration provisoire (restaurations et prothèses provisoires).
- La forme en cire est numérisée, puis la couronne est fraisée, frittée et corrigée.
- La couronne terminée est contrôlée sous grossissement (stéréomicroscope du laboratoire de prothèse).
- Lors de la pose en bouche, nous examinons sous grossissement, au microscope opératoire dentaire, la jonction entre la couronne et la dent, afin de vérifier l’adaptation.
Photos : couronnes en zircone réalisées dans notre cabinet
Ce que les couronnes en zircone permettent et ne permettent pas
Ce que permettent les couronnes en zircone
- Transformer en zircone, par l’intermédiaire de données, une forme conçue en cire
- Réaliser aussi bien une couronne unitaire que des couronnes solidarisées reliant plusieurs dents, ou des couronnes sur arcade complète
- Réaliser des couronnes sans métal, surfaces de mastication comprises
Ce qui n’est pas possible, et comment nous y remédions
Avec le fraisage et le frittage, même en anticipant les écarts, on n’obtient pas exactement la forme d’origine.
Par ailleurs, le modèle seul ne permet pas de savoir si la couronne s’adaptera en bouche.
Même avec des couronnes en zircone, une sensibilité dentaire, une fracture ou un descellement peuvent survenir.
| Ce qui n’est pas possible | Comment nous y remédions |
|---|---|
| Éliminer par la seule machine les écarts dus au fraisage et au frittage | Nous les corrigeons avec un instrument diamanté, à faible pression et à faible vitesse, en refroidissant la pièce à l’eau froide |
| Vérifier sur le modèle seul si la couronne convient à la bouche de la personne | Nous le vérifions à l’usage, avec une restauration provisoire |
| Vérifier à l’œil nu seul l’adaptation à la jonction entre la couronne et la dent | Nous vérifions sous grossissement, au stéréomicroscope du laboratoire de prothèse et au microscope opératoire dentaire |
Questions fréquentes
- S’agit-il de couronnes sans métal ?
Oui. Elles sont réalisées entièrement en zircone, surfaces de mastication comprises.
C’est pour tirer parti de la résistance de la surface de la zircone sur les surfaces de mastication.
- La zircone est-elle une céramique ?
Oui. La zircone est un type de céramique.
Ce que l’on utilise pour les couronnes dentaires est une zircone partiellement stabilisée à l’oxyde d’yttrium, c’est-à-dire additionnée d’une petite quantité d’un composant appelé oxyde d’yttrium.
- Un fraisage par CFAO donne-t-il exactement la forme conçue ?
Comme la zircone se contracte d’environ 20 % au frittage, elle est fraisée en tenant compte de cette contraction, mais on n’obtient pas pour autant exactement la forme d’origine.
Dans notre cabinet, nous corrigeons la forme en dernier lieu.
- Pourquoi réaliser d’abord la forme en cire ?
Pour façonner d’abord à la main la forme nécessaire à l’occlusion, et la vérifier.
Cette forme est ensuite numérisée optiquement, convertie en données, puis transformée en zircone.
- Avec la zircone, n’y a-t-il pas de risque que la couronne se casse ou se descelle ?
Nous ne pouvons pas dire qu’elle ne se cassera ni ne se descellera.
Une sensibilité dentaire, une fracture ou un descellement peuvent survenir.
Technologies et traitements associés
- Wax-up
- Alliage or-platine
- Restaurations et prothèses provisoires
- Microscope opératoire dentaire
- Toutes les technologies que nous utilisons
- Dentisterie esthétique
- Traitement endodontique
- Troubles temporo-mandibulaires et orthodontie évitant autant que possible les extractions
Durée, nombre de séances, coût et risques du traitement → Tarifs
Sources consultées
Pour les explications générales (la zircone en tant que matériau et sa contraction lors du frittage), nous nous sommes appuyés sur les sources publiées suivantes. Ce que nous décrivons de nos propres méthodes repose sur les textes publiés par le directeur et sur ses explications.
- Miyazaki T, et al. [Évolution des matériaux dentaires pour la CFAO]. Journal of The Showa University Society. 2015;75(1):12-20 (en japonais ; J-STAGE)
- Coldea A, et al. Shrinkage Behavior of Strength-Gradient Multilayered Zirconia Materials. Materials (Basel). 2025;18(14):3217 (en anglais)
Consultations et renseignements
Gibakai Medical Corporation
Yoshimi Dental Clinic
Square 2, bureau 302 (3e étage)
1-29-1 Tsukushino, Machida,
Tokyo 194-0001, Japon
TEL 042-795-1359 · FAX 042-795-1398
Jours de consultation : lun · mar · jeu · ven
10:00–13:00 / 14:30–18:00
La première visite commence par une première consultation (hors assurance maladie, 30 minutes à 1 heure) consacrée à l’examen et au diagnostic. Les questions sur un diagnostic posé dans un autre cabinet sont également abordées dans ce cadre.
En cas d’urgence, par exemple si vous ne pouvez pas mâcher ou si les symptômes sont intenses, veuillez nous contacter par téléphone (042-795-1359).