יציקה

מהי יציקה?

יציקה היא שיטה שבה צורה שנבנתה בשעווה מומרת למתכת.

ברפואת שיניים משתמשים בדרך כלל בשיטה המכונה "שיטת השעווה האבודה" (lost-wax).

את המודל המקורי שנבנה בשעווה מטמינים בתוך גבס מיוחד העמיד לחום, ומחממים כדי לשרוף את השעווה ולסלק אותה.

כאשר יוצקים מתכת מותכת לחלל שנוצר בתוך הגבס (התבנית), מתקבלת מתכת בצורה זהה למודל המקורי.

על פי המקובל, את השיטה הגה בשנת 1907 רופא השיניים טאגרט (Taggart).

רבים מרכיבי המתכת שבהם משתמשים ברפואת שיניים, כמו סתימות וכתרים או חלקי המתכת של תותבות, מיוצרים בשיטה זו.

במרפאתנו אנו יוצקים במעבדת השיניים שבמרפאה את שלדי המתכת של התותבות, שחזורים זמניים ממתכת, התקני מתכת המשמשים לטיפול בהפרעות במפרק הלסת ועוד.

כיצד פועלת היציקה

נציג את שלבי היציקה במרפאתנו, ונשתמש בשלד מתכת של תותבת כדוגמה.

1. בניית הצורה בשעווה: על גבי מודל העשוי מחומר העמיד בחום היציקה (מודל חסין אש) בונים בשעווה את צורת השלד (Wax-up).
2. הכנת התבנית: סביב השעווה יוצקים חומר נוסף של מודל חסין אש ויוצרים תבנית. בדוגמה של שלד תותבת, קוטר התבנית הוא 10 ס״מ.
3. שריפת השעווה: מעלים את טמפרטורת התבנית בהדרגה במשך 6 שעות, ושורפים את השעווה שבתוכה. במקום שבו הייתה השעווה נוצר חלל באותה צורה.
4. יציקת המתכת: בסביבה של השראה בתדר גבוה ושל ואקום, מתיכים בזמן קצר סגסוגת זהב-פלטינה בטוהר גבוה, ויוצקים אותה לחלל תחת לחץ. בדוגמה של שלד תותבת משתמשים ב-50 גרם של סגסוגת זהב-פלטינה.
5. הוצאה וגימור: את המתכת שהתקררה והתמצקה מוציאים מהתבנית, מעצבים ומלטשים. שלד מתכת של תותבת מלוטש לעיתים עד לברק של מראה.

תמונות: לפני היציקה

התכווצות הצורה ותיקונה

ביציקה בדרך כלל יש להתמודד עם השינויים בממדים בזמן התקשות הגבס של התבנית, ועם ההתכווצות של המתכת היצוקה עד שהיא מתקררת ומתמצקת.

ביציקה הדנטלית שואפים לדיוק של עשרה מיקרונים (0.01 מ״מ) ומטה.

בתותבות של מרפאתנו אנו מתכננים עם ערכי תיקון, תוך התחשבות בהתכווצות של סגסוגת הזהב-פלטינה ביציקה (התכווצות יציקה) ובהתכווצות של שרף התותבת בזמן התקשותו (התכווצות פילמור).

שלד מתכת גדול נוצק לעיתים בכמה גושים נפרדים, כדי לתקן את סטיות היציקה.

בדוגמה של שיקום פרותטי ללסת העליונה (רכיב המחליף שיניים חסרות), השלד נוצק בשלושה גושים נפרדים, והם חוברו לאחד בריתוך לייזר באמצעות אותה מתכת שממנה עשוי השלד.

מדוע אנו משתמשים ביציקה

כדי להעביר את הצורה שתוכננה בשעווה, כפי שהיא, למתכת

את מה שלמדנו בבדיקות אנו מבטאים תחילה בצורת השעווה.

היציקה היא שמעבירה צורה זו למתכת, ומנהל המרפאה מכנה זאת "העברת מידע".

מנהל המרפאה סבור שכדי לייצר כתרים ותותבות מדויקים, יש להקפיד על עצם השיטה שבה השעווה מומרת למתכת.

כדי שלא ייכנסו גופים זרים לתוך המתכת

כדי שהמתכת היצוקה תהיה דחוסה וכדי לצמצם חדירה של אבק ותחמוצות מהאוויר, אנו יוצקים בסביבה של השראה בתדר גבוה, ואקום ולחץ.

באמצעות אופן העלאת הטמפרטורה בזמן החימום והיציקה בסביבה שממנה נשאב האוויר, אנו שואפים לאחידות של גבישי המתכת ולמניעת חדירה של גופים זרים.

כדי לעצב את סגסוגת הזהב-פלטינה

את סגסוגת הזהב-פלטינה שבה אנו משתמשים לשלדי התותבות אנו מעצבים ביציקה.

בפועל במרפאתנו

מה מייצרים ביציקה

• שלדי מתכת של תותבות (תותבות שלמות ותותבות חלקיות)
• שחזורים זמניים ממתכת (שחזורים זמניים ותותבות זמניות)
• התקני מתכת המשמשים לטיפול בהפרעות במפרק הלסת (אוברליי מתכתי ועוד)

לפני היציקה ואחריה

1. מכוונים בארטיקולטור את ערכי הבדיקות, ובונים את צורת השעווה על המודל (Wax-up).
2. מכינים תבנית, שורפים את השעווה ויוצקים את המתכת (יציקה).
3. מעצבים את המתכת שהוצאה מהתבנית. ברכיבי התותבת מיישרים לפי הצורך את הכיוונים (כרסום מקביל), ומחברים רכיבים שנוצקו בנפרד (ריתוך לייזר).
4. לאחר בדיקת התוצאה מכניסים לפה, ובודקים, למשל על ידי רישום מחדש של תנועות הלסת.

היציקה היא עבודה הנעשית במעבדת השיניים שבמרפאה.

תמונות: מה שיוצר ביציקה

מה ניתן ומה לא ניתן לעשות ביציקה

מה ניתן לעשות ביציקה

• להמיר למתכת צורות עדינות שנבנו בשעווה
• לייצר רכיבים גדולים כמו שלדי תותבות, וגם שחזורים זמניים והתקנים ממתכת
• לתכנן עם ערכי תיקון המביאים בחשבון את ההתכווצות

מה לא ניתן לעשות, וכיצד אנו משלימים זאת

ביציקה אי אפשר לבטל לחלוטין את ההתכווצות של המתכת בזמן שהיא מתקררת ומתמצקת, וגם תופעות דומות אחרות.

כמו כן, יש חומרים שאינם מתאימים ליציקה.

שאלות נפוצות

ש.מהי שיטת היציקה?

את הצורה שנבנתה בשעווה מטמינים בתוך גבס העמיד לחום, ומחממים כדי לשרוף את השעווה ולסלק אותה.

זו שיטה שבה יוצקים מתכת מותכת לחלל שנוצר, ומקבלים מתכת באותה צורה (שיטת השעווה האבודה).

ש.אילו מתכות אתם יוצקים?

לשלדי המתכת של התותבות אנו משתמשים בסגסוגת זהב-פלטינה.

בדוגמה של שלד תותבת, אנו יוצקים 50 גרם של סגסוגת זהב-פלטינה בטוהר גבוה.

ש.האם הצורה משתנה ביציקה?

מתכת מתכווצת כשהיא מתקררת ומתמצקת.

במרפאתנו אנו מתכננים עם ערכי תיקון המביאים בחשבון את ההתכווצות, ולעיתים יוצקים שלד גדול בחלקים ומחברים אותם בריתוך לייזר.

ש.מדוע יוצקים בוואקום?

כדי שאבק ותחמוצות מהאוויר לא ייכנסו לתוך המתכת.

ש.היכן מתבצעת היציקה?

העבודה נעשית במעבדת השיניים שבמרפאה.

טכנולוגיות וטיפולים קשורים

• Wax-up (בניית שעווה)
• סגסוגת זהב-פלטינה
• ריתוך לייזר
• כרסום מקביל (parallel milling)
• רשימת הטכנולוגיות שאנו משתמשים בהן
• תותבות שיניים (תותבות מדויקות): ייצור
• הפרעות במפרק הלסת ויישור שיניים תוך הימנעות מעקירות ככל האפשר: ייצור ההתקנים

על משך הטיפול, מספר הביקורים, העלויות והסיכונים ← מחירון

מקורות

להסברים הכלליים (עקרון שיטת השעווה האבודה, התכווצות היציקה והקושי ביציקת טיטניום) נעזרנו במקור הפומבי הבא. התיאור של שיטות העבודה במרפאתנו מבוסס על פרסומים והסברים של מנהל המרפאה.

• איגוד רופאי השיניים של יפן, "Theme Park 8020": יציקות דנטליות (יציקה)
• טקאשי מיאזאקי ואחרים, "התפתחות החומרים הדנטליים ל-CAD/CAM", כתב העת של Showa University Society (Showa Gakushikai), כרך 75, גיליון 1, עמ׳ 12–20, 2015 (J-STAGE)

ייעוץ ופניות

התאגיד הרפואי גיבאקאי, מרפאת השיניים יושימי
מיקוד 194-0001, טוקיו, העיר מאצ׳ידה, צוקושינו 1-29-1, בניין Square 2, יחידה 302 (קומה 3)
טל׳ 042-795-1359 · פקס 042-795-1398
ימי פעילות: ב׳, ג׳, ה׳, ו׳, מ-10:00 עד 13:00 ומ-14:30 עד 18:00

הביקור הראשון מתחיל בייעוץ ראשוני (שירות פרטי, ללא כיסוי ביטוחי, 30 דקות עד שעה) הכולל בדיקות ואבחון. במסגרתו ניתן גם להתייעץ לגבי אבחנה שניתנה במרפאה אחרת.

במקרים דחופים, למשל כשאי אפשר ללעוס או כשהתסמינים חמורים, אנא התקשרו אלינו להתייעצות (042-795-1359).