جوشکاری لیزری چیست؟
جوشکاری لیزری روشی است که در آن انرژی لیزر در محدوده‌ای کوچک متمرکز می‌شود و با ذوب و سپس سخت شدن فلز، فلزها یکپارچه به هم وصل می‌شوند.
در دندانپزشکی، از آن برای اتصال قطعات فلزی به یکدیگر، مثلاً در بریج‌های بزرگ و دندان‌های مصنوعی دارای فریم فلزی، استفاده می‌شود.
در کلینیک ما، در محیط گاز آرگون، سیم نازکی از آلیاژ طلا و پلاتین (platinum gold) با خلوص بالا با فلز اصلی‌ای که باید وصل شود یکپارچه می‌شود و اتصال برقرار می‌گردد.
از آن هنگام اتصال قطعات فلزی دندان مصنوعی و مانند آن، برای تعمیر پس از آغاز استفاده، و برای شکل دادن به نوک ابزارهایی که در ارتودنسی به کار می‌روند، استفاده می‌کنیم.
جوشکاری با دستگاه جوش لیزری پرقدرت ساخت شرکت آلمانی Heraeus در لابراتوار دندانسازی داخل کلینیک انجام می‌شود.
سازوکار جوشکاری لیزری
جوشکاری در کلینیک ما را در 4 مرحله معرفی می‌کنیم.
- پر کردن با گاز آرگون: محل اتصالِ فلز اصلی (فلز پایه) را با گاز آرگون پر می‌کنیم.
- قرار دادن سیم آلیاژ طلا و پلاتین: سیم نازک و سوزن‌مانندی از آلیاژ طلا و پلاتین با خلوص بالا را روی محل اتصال قرار می‌دهیم.
- تاباندن لیزر: با تاباندن لیزر پرقدرت، سیم آلیاژ طلا و پلاتین و فلز پایه را یکپارچه می‌کنیم.
- بررسی با بزرگ‌نمایی: نتیجهٔ کار را با میکروسکوپ بزرگ‌نمایی و بررسی می‌کنیم.
همان‌طور که در عکس پیداست، دستگاه جوش چشمی‌ای دارد که کار از درون آن انجام می‌شود.
دلیل جوشکاری در محیط گاز آرگون
جوشکاری در محیطی پر از گاز آرگون برای این است که از تشکیل لایهٔ اکسید در محل اتصال جلوگیری شود و ورود مواد خارجی دشوارتر شود.
به‌طور کلی، در جوشکاری، اطراف محل جوش را با گاز می‌پوشانند تا فلز مذاب با اکسیژن و نیتروژن هوا تماس پیدا نکند.
آرگون گازی است که به‌سختی با فلز مذاب واکنش شیمیایی می‌دهد (گاز بی‌اثر) و یکی از گازهایی است که برای همین منظور به کار می‌رود.
فلز پایه و فلز افزوده
فلز اصلی‌ای را که باید وصل شود، فلز پایه می‌نامند.
در کلینیک ما، برای فلزی که هنگام اتصال افزوده می‌شود، از آلیاژ طلا و پلاتین با خلوص بالا استفاده می‌کنیم.
در نمونه‌ای که فریم‌های جداگانه ریخته‌گری‌شده به هم وصل شدند، اتصال با همان فلز فریم انجام شد.
دربارهٔ آلیاژ طلا و پلاتین به‌عنوان یک ماده، در صفحهٔ آلیاژ طلا و پلاتین توضیح داده‌ایم.
ویژگی‌های کلی
به‌طور کلی، برای جوشکاری لیزری در دندانپزشکی ویژگی‌های زیر را برمی‌شمارند.
- کار را می‌توان مستقیماً روی مدل انجام داد
- در محل اتصال، لحیم (نوع دیگری از فلز برای اتصال فلزها به یکدیگر) قرار داده نمی‌شود
- چون انرژی لیزر در محدوده‌ای کوچک متمرکز می‌شود، اثر حرارت به اطراف کمتر می‌رسد
دلایل استفادهٔ کلینیک ما از جوشکاری لیزری
چون نمی‌خواهیم لایهٔ اکسید یا مواد خارجی وارد محل اتصال شود
دیدگاه مدیر کلینیک این است که هنگام اتصال فلزها به یکدیگر، باید از تشکیل لایهٔ اکسید یا ورود مواد خارجی به محل اتصال جلوگیری کرد.
برای همین، اتصال را در محیطی پر از گاز آرگون و با لیزر پرقدرت انجام می‌دهیم.
برای یکپارچه کردن قطعاتی که جداگانه ساخته شده‌اند
فریم‌های فلزی بزرگ گاهی برای جبران خطای ناشی از ریخته‌گری (روشی که شکل ساخته‌شده از موم را به فلز تبدیل می‌کند)، در چند بخش جداگانه ریخته‌گری می‌شوند.
جوشکاری لیزری کاری است که این قطعات جداگانه را به یک فریم واحد وصل می‌کند.
برای اینکه پس از آغاز استفاده هم بتوان روی آن کار کرد
دیدگاه مدیر کلینیک این است که دندان مصنوعی با یک بار ساختن تمام نمی‌شود، بلکه چیزی است که با تنظیم‌های جزئی پیاپی، برای مدتی طولانی از آن استفاده می‌کنید.
با گذشت سال‌ها، ممکن است وضعیت دهان تغییر کند؛ برای مثال، دیگر نتوان دندان‌های باقی‌مانده را حفظ کرد.
برای اینکه در چنین مواقعی هم بتوان با افزودن فلز یا افزودن یک دندان تعمیر کرد، از جوشکاری لیزری استفاده می‌کنیم.
در عمل در کلینیک ما
در ساخت: اتصال قطعاتی که جداگانه ریخته‌گری شده‌اند به یکدیگر
نمونه‌ای وجود دارد که در آن فریم فلزی یک پروتز فک بالا (قطعه‌ای که جای دندان‌های ازدست‌رفته را پر می‌کند) در 3 بلوک ریخته‌گری شد.
در این نمونه، در محیط گاز آرگون و با همان فلز فریم، این 3 بخش با لیزر پرقدرت به یکدیگر وصل شدند.
سازوکار ریخته‌گری را در صفحهٔ ریخته‌گری توضیح داده‌ایم.
در تعمیر: افزودن فلز و اتصال اتچمنت
تعمیری انجام می‌دهیم که در آن آلیاژ طلا و پلاتین به بخش فلزی دندان مصنوعیِ در حال استفاده افزوده می‌شود.
سطح بخش افزوده‌شده زبر به نظر می‌رسد.
تعمیری هم انجام می‌دهیم که در آن قطعهٔ اتصال‌دهندهٔ دندان مصنوعی به دندان‌های پایه (اتچمنت) به دندان مصنوعی وصل می‌شود.
عکس: تعمیر
افزودن یک دندان پس از ساخت
ممکن است پس از ساخت دندان مصنوعی، دیگر نتوان بخشی از دندان‌های باقی‌مانده را حفظ کرد.
در چنین مواقعی، تعمیری را بررسی می‌کنیم که در آن یک دندان به دندان مصنوعی افزوده می‌شود.
در کلینیک ما، مادهٔ فریم فلزی دندان مصنوعی را طوری انتخاب می‌کنیم که چنین تعمیرهایی نیز ممکن باشد.
تدبیری برای آسان‌تر کردن گذاشتن و برداشتن
گاهی با جوش دادن آلیاژ طلا و پلاتین به نوک بخشی که دندان مصنوعی را روی دندان نگه می‌دارد (قطعهٔ نگهدارنده)، گذاشتن و برداشتن را آسان‌تر می‌کنیم.
عکس، نمونه‌ای است که روی یک دندان مصنوعی موقت انجام شده است (نوک پیکان زرد).
شکل دادن به نوک ابزارها
به نوک پلایرهایی که در ارتودنسی به کار می‌روند (ابزاری برای گرفتن سیم‌های نازک فلزی) هم آلیاژ طلا و پلاتین را با لیزر جوش می‌دهیم و شکل آن را تنظیم می‌کنیم.
جزئیات بیشتر را در صفحهٔ اصلاح نوک پلایر توضیح داده‌ایم.
ترکیب با فناوری‌های دیگر
- ریخته‌گری: قطعاتی را که جداگانه ریخته‌گری شده‌اند، با جوشکاری به یکدیگر وصل می‌کنیم.
- آلیاژ طلا و پلاتین: فلزی است که در جوشکاری افزوده می‌شود. آن را به‌عنوان ماده‌ای که امکان تعمیر را فراهم می‌کند برگزیده‌ایم.
- اتچمنت‌ها: قطعه‌ای را که دندان مصنوعی را به دندان‌های پایه وصل می‌کند، با جوشکاری متصل می‌کنیم.
- استریومیکروسکوپ لابراتوار: نتیجهٔ کار را با بزرگ‌نمایی بررسی می‌کنیم.
آنچه با جوشکاری لیزری ممکن است و ممکن نیست
آنچه با جوشکاری لیزری ممکن است
- اتصال قطعات فلزی‌ای که جداگانه ریخته‌گری شده‌اند به یکدیگر
- افزودن آلیاژ طلا و پلاتین به بخش فلزی دندان مصنوعی
- اتصال اتچمنت به دندان مصنوعی
- تعمیر با افزودن یک دندان پس از ساخت (بسته به ماده و ساختار دندان مصنوعی)
- شکل دادن به نوک قطعهٔ نگهدارنده و نوک ابزارهایی که در ارتودنسی به کار می‌روند
آنچه ممکن نیست و راه جبران آن در کلینیک ما
| آنچه ممکن نیست | راه جبران در کلینیک ما |
|---|---|
| تعمیر همهٔ دندان‌های مصنوعی به یک شیوه | ماده و ساختار به‌کاررفته و وضعیت دندان مصنوعی و دهان را بررسی می‌کنیم و دربارهٔ تعمیر یا ساخت دوباره تصمیم می‌گیریم |
| از بین بردن احتمال ایجاد حفره‌های کوچک یا ترک در محل اتصال (نکته‌ای که به‌طور کلی به آن اشاره می‌شود) | کار در محیط گاز آرگون انجام می‌شود و نتیجه با میکروسکوپ بزرگ‌نمایی و بررسی می‌شود |
| جلوگیری از تغییر دندان مصنوعی پس از تعمیر | روند را پیگیری می‌کنیم و در صورت نیاز تنظیم می‌کنیم |
خطرات و عوارض اصلی دندان مصنوعی عبارت‌اند از: احساس ناآشنا تا زمان عادت کردن، نیاز به تنظیم، و نیاز به ساخت دوباره با گذشت زمان.
دندان مصنوعیِ تعمیرشده نیز ممکن است تحت تأثیر تغییرات بدن و محیط دهان، فرسودگی ناشی از گذر زمان و عوامل دیگر قرار گیرد.
پرسش‌های متداول
- اگر بخش فلزی دندان مصنوعی آسیب ببیند، آیا می‌توان آن را تعمیر کرد؟
تعمیرهایی مانند اتصال بخش‌های فلزی یا افزودن آلیاژ طلا و پلاتین را در لابراتوار دندانسازی داخل کلینیک انجام می‌دهیم.
اینکه چه تعمیری ممکن است، با بررسی ماده و ساختار و وضعیت دندان مصنوعی و دهان تعیین می‌شود.
- آیا می‌توان بعداً دندانی به دندان مصنوعی افزود؟
در مواردی مانند زمانی که دیگر نتوان دندان‌های باقی‌مانده را حفظ کرد، تعمیر با افزودن یک دندان به دندان مصنوعی را بررسی می‌کنیم.
این کار برای همهٔ دندان‌های مصنوعی ممکن نیست و ماده و ساختار آن را نیز بررسی می‌کنیم.
- چرا جوشکاری را در محیط گاز آرگون انجام می‌دهید؟
برای اینکه از تشکیل لایهٔ اکسید در محل اتصال جلوگیری شود و ورود مواد خارجی دشوارتر شود.
- نتیجهٔ جوشکاری را چگونه بررسی می‌کنید؟
نتیجهٔ کار را با میکروسکوپ بزرگ‌نمایی و بررسی می‌کنیم.
پس از تعمیر نیز وضعیت دندان مصنوعی و دهان را بررسی می‌کنیم و در صورت نیاز تنظیم می‌کنیم.
- آیا به‌جز دندان مصنوعی، برای کارهای دیگری هم از آن استفاده می‌کنید؟
از آن برای اتصال فریم فلزی پروتز فک بالا و برای شکل دادن به نوک پلایرهای مورد استفاده در ارتودنسی هم استفاده می‌کنیم.
فناوری‌ها و درمان‌های مرتبط
- اصلاح نوک پلایر: جوش دادن آلیاژ طلا و پلاتین به نوک ابزارهای ارتودنسی
- ریخته‌گری: تبدیل شکل مومی به فلز
- آلیاژ طلا و پلاتین: فلزی که در جوشکاری افزوده می‌شود
- اتچمنت‌ها: قطعه‌ای که دندان مصنوعی را به دندان‌های پایه متصل می‌کند
- فهرست فناوری‌های مورد استفاده
- دندان مصنوعی (دندان مصنوعی دقیق)
- اختلالات مفصل گیجگاهی‌فکی و ارتودنسی با پرهیز از کشیدن دندان تا حد امکان
مدت، تعداد جلسات، هزینه و خطرات درمان ← تعرفه‌ها
منابع مورد استفاده
برای توضیحات کلی (سازوکار، ویژگی‌ها و نکات قابل توجه جوشکاری لیزری، و دلیل استفاده از گاز در جوشکاری)، از منابع عمومی زیر کمک گرفته‌ایم. شیوهٔ کار کلینیک ما بر پایهٔ توضیحات مدیر کلینیک است.
- میچیرو شیماکورا، میسائو تاکه‌اوچی، «تغییر سختی ناحیهٔ ذوب‌شده هنگام جوشکاری لیزری فلزات دندانی»، مجلهٔ انجمن لیزر دندانپزشکی ژاپن، جلد 21، شمارهٔ 3، 2010
- مرکز اطلاعات جوشکاری (انجمن جوشکاری ژاپن)، «پرسش و پاسخ فناوری اتصال و جوشکاری: چرا گاز محافظ لازم است؟»
مشاوره و تماس با ما
مؤسسهٔ پزشکی «گیباکای»، کلینیک دندانپزشکی یوشیمی
کد پستی 194-0001، توکیو، شهر ماچیدا، تسوکوشینو 1-29-1، ساختمان Square 2، واحد 302 (طبقهٔ سوم)
تلفن 042-795-1359 فکس 042-795-1398
روزهای کاری: دوشنبه، سه‌شنبه، پنجشنبه، جمعه 10:00–13:00 / 14:30–18:00
نخستین مراجعه با مشاورهٔ اولیه (خدمت خصوصی، خارج از پوشش بیمه؛ 30 دقیقه تا 1 ساعت) آغاز می‌شود که در آن معاینه و تشخیص انجام می‌شود. مشاوره دربارهٔ تشخیصی که در کلینیک دیگری دریافت کرده‌اید نیز در همین جلسه پذیرفته می‌شود.
در موارد اضطراری، مثلاً اگر نمی‌توانید غذا بجوید یا علائم شدید است، لطفاً تلفنی (042-795-1359) با ما مشورت کنید.