ما هو اللحام بالليزر؟
اللحام بالليزر طريقة لوصل المعادن بعضها ببعض في قطعة واحدة، بتركيز طاقة الليزر على نطاق صغير لصهر المعدن ثم تركه يتصلّب.
وفي طب الأسنان، يُستخدم لوصل الأجزاء المعدنية بعضها ببعض في الجسور الكبيرة، وفي أطقم الأسنان ذات الهياكل المعدنية، وغيرها.
وفي عيادتنا نُجري الوصل داخل غاز الأرغون، بدمج سلك رفيع من سبيكة الذهب والبلاتين عالية النقاء مع المعدن الأصلي المراد وصله.
ونستخدمه لوصل الأجزاء المعدنية في أطقم الأسنان وغيرها، وللإصلاح بعد بدء الاستخدام، ولتعديل أطراف الأدوات المستخدمة في التقويم.
ونُجري اللحام بجهاز لحام بالليزر عالي القدرة من صنع شركة Heraeus الألمانية، في مختبر الأسنان داخل العيادة.
آلية اللحام بالليزر
نعرض اللحام في عيادتنا مقسّمًا إلى 4 مراحل.
- الملء بغاز الأرغون: نملأ موضع الوصل في المعدن الأصلي المراد وصله (المعدن الأساسي) بغاز الأرغون.
- وضع سلك سبيكة الذهب والبلاتين: نضع سلكًا رفيعًا يشبه الإبرة من سبيكة الذهب والبلاتين عالية النقاء على موضع الوصل.
- تسليط الليزر: نسلّط ليزرًا عالي القدرة لنجعل سلك سبيكة الذهب والبلاتين والمعدن الأساسي قطعة واحدة.
- التحقق تحت التكبير: نتحقق من النتيجة بتكبيرها بالمجهر.
وكما في الصورة، في جهاز اللحام عدسة عينية يُنظر من خلالها أثناء العمل.
لماذا نلحم داخل غاز الأرغون
نلحم في وسط مملوء بغاز الأرغون لنحدّ من تكوّن طبقة الأكسدة على موضع الوصل، ولنجعل دخول المواد الغريبة أصعب.
وبوجه عام، تُغطّى المنطقة المحيطة بالغاز في اللحام، لكي لا يتلامس المعدن المنصهر مع أكسجين الهواء ونيتروجينه.
والأرغون غاز لا يتفاعل كيميائيًا بسهولة مع المعدن المنصهر (غاز خامل)، وهو أحد الغازات المستخدمة لهذا الغرض.
المعدن الأساسي والمعدن المضاف
يُسمّى المعدن الأصلي المراد وصله «المعدن الأساسي».
وفي عيادتنا نستخدم سبيكة الذهب والبلاتين عالية النقاء معدنًا مضافًا عند الوصل.
وفي مثال وصلنا فيه هيكلًا صُبّ مقسّمًا، استخدمنا في الوصل المعدن نفسه المصنوع منه الهيكل.
نشرح مادة سبيكة الذهب والبلاتين في صفحة سبيكة الذهب والبلاتين.
الخصائص العامة
يُذكر عمومًا أن للحام بالليزر في طب الأسنان الخصائص التالية.
- يمكن العمل على النموذج مباشرةً
- لا تُوضع بين الجزأين في موضع الوصل سبيكة لحام (solder)، أي معدن من نوع آخر يُستخدم لوصل المعادن
- لأن طاقة الليزر تتركز على نطاق صغير، يقلّ تأثّر المنطقة المحيطة بالحرارة
لماذا نستخدم اللحام بالليزر في عيادتنا
لأننا لا نريد طبقة أكسدة أو مواد غريبة في موضع الوصل
يرى مدير العيادة أنه عند وصل المعادن، ينبغي ألّا تتكوّن طبقة أكسدة في موضع الوصل، وألّا تدخل إليه مواد غريبة.
لذلك نُجري الوصل بليزر عالي القدرة، في وسط مملوء بغاز الأرغون.
لجعل الأجزاء المصنوعة منفصلةً قطعة واحدة
قد نصبّ الهياكل المعدنية الكبيرة مقسّمةً إلى عدة أجزاء، لتصحيح الأخطاء التي تنشأ في الصب (طريقة تحويل الشكل المصنوع من الشمع إلى معدن).
واللحام بالليزر هو ما يصل الأجزاء المنفصلة في هيكل واحد.
لكي نتمكن من العمل عليه حتى بعد بدء استخدامه
يرى مدير العيادة أن طقم الأسنان لا ينتهي أمره بصنعه مرة واحدة، بل هو شيء يُستخدم مدة طويلة مع تعديلات دقيقة متكررة.
ومع مرور السنين، قد تتغيّر حالة الفم، كأن يتعذّر الحفاظ على الأسنان المتبقية.
ونستخدم اللحام بالليزر لكي نتمكن حتى في هذه الحالات من إجراء إصلاحات مثل إضافة معدن أو إضافة أسنان اصطناعية.
الممارسة الفعلية في عيادتنا
في الصنع: وصل الأجزاء المصبوبة منفصلةً في قطعة واحدة
لدينا مثال صببنا فيه الهيكل المعدني لتعويض سني للفك العلوي (قطعة تعوّض الأسنان المفقودة) مقسّمًا إلى 3 كتل.
وفي هذا المثال، وصلنا الكتل الثلاث في قطعة واحدة بليزر عالي القدرة داخل غاز الأرغون، باستخدام المعدن نفسه المصنوع منه الهيكل.
نشرح آلية الصب في صفحة الصب.
في الإصلاح: إضافة المعدن وربط الوصلات
نُجري إصلاحات نضيف فيها سبيكة الذهب والبلاتين إلى الجزء المعدني من طقم أسنان بدأ استخدامه.
ويبدو سطح الموضع المضاف خشنًا.
كما نُجري إصلاحات نربط فيها بطقم الأسنان الجزءَ الذي يصل الطقم بالأسنان الداعمة (الوصلة).
صور: الإصلاح
إضافة أسنان اصطناعية لاحقًا
بعد صنع طقم الأسنان، قد يتعذّر الحفاظ على بعض الأسنان المتبقية.
وفي هذه الحالات، ندرس إصلاحًا نضيف فيه أسنانًا اصطناعية إلى الطقم.
وفي عيادتنا نختار مادة الهيكل المعدني لطقم الأسنان بحيث تسمح بمثل هذه الإصلاحات أيضًا.
ما نفعله لتسهيل تركيب الطقم ونزعه
قد نلحم سبيكة الذهب والبلاتين على طرف الجزء الذي يثبّت طقم الأسنان على الأسنان (أداة الاحتفاظ)، لتسهيل تركيب الطقم ونزعه.
والصورة لمثال أجريناه على طقم أسنان مؤقت (عند طرف السهم الأصفر).
تعديل أطراف الأدوات
ونلحم بالليزر سبيكة الذهب والبلاتين على أطراف الكمّاشات المستخدمة في التقويم (أدوات تُمسك بها الأسلاك المعدنية الرفيعة) أيضًا، لضبط شكلها.
نشرح ذلك بالتفصيل في صفحة تعديل أطراف الكمّاشات.
الجمع مع تقنيات أخرى
- الصب: نصل الأجزاء المصبوبة منفصلةً في قطعة واحدة باللحام.
- سبيكة الذهب والبلاتين: المعدن الذي نضيفه في اللحام. ونختارها مادةً تسمح بالإصلاح.
- الوصلات: نربط باللحام الأجزاءَ التي تصل طقم الأسنان بالأسنان الداعمة.
- المجهر المجسّم للأعمال المخبرية: نتحقق من النتيجة تحت التكبير.
ما يمكن وما لا يمكن فعله باللحام بالليزر
ما يمكن فعله باللحام بالليزر
- وصل الأجزاء المعدنية المصبوبة منفصلةً في قطعة واحدة
- إضافة سبيكة الذهب والبلاتين إلى الجزء المعدني من طقم الأسنان
- ربط الوصلات بطقم الأسنان
- الإصلاح بإضافة أسنان اصطناعية لاحقًا (بحسب مادة الطقم وبنيته)
- تعديل أطراف أدوات الاحتفاظ، وأطراف الأدوات المستخدمة في التقويم
ما لا يمكن فعله، وكيف نستكمله في عيادتنا
| ما لا يمكن فعله | كيف نستكمل ذلك في عيادتنا |
|---|---|
| إصلاح جميع أطقم الأسنان بالطريقة نفسها | نتحقق من المواد والبنية المستخدمة، ومن حالة الطقم والفم، ونقرّر الإصلاح أو إعادة الصنع |
| إزالة احتمال تكوّن فراغات صغيرة أو تشققات في موضع الوصل (وهي نقطة يُشار إليها عمومًا) | نعمل داخل غاز الأرغون، ونتحقق من النتيجة بتكبيرها بالمجهر |
| منع طقم الأسنان من التغيّر بعد إصلاحه | نتابع الحالة، ونعدّل عند الحاجة |
من المخاطر والآثار الجانبية الرئيسية لأطقم الأسنان: الشعور بالانزعاج حتى تعتادوا عليها، والحاجة إلى التعديل، وإعادة الصنع مع مرور السنين.
وقد يتأثر طقم الأسنان بعد إصلاحه أيضًا بالتغيّرات في الحالة الصحية العامة وفي بيئة الفم، وبالتلف مع مرور الوقت، وغير ذلك.
الأسئلة الشائعة
- هل يمكن إصلاح الجزء المعدني من طقم الأسنان إذا انكسر؟
نُجري في مختبر الأسنان داخل العيادة إصلاحات مثل وصل الأجزاء المعدنية أو إضافة سبيكة الذهب والبلاتين.
ونحدّد نوع الإصلاح الممكن بعد التحقق من المادة والبنية، ومن حالة الطقم وفمكم.
- هل يمكن إضافة أسنان إلى الطقم لاحقًا؟
عندما يتعذّر الحفاظ على الأسنان المتبقية مثلًا، ندرس إصلاحًا نضيف فيه أسنانًا اصطناعية.
ولا يمكن ذلك في جميع الأطقم، لذلك نتحقق من الطقم بما في ذلك مادته وبنيته.
- لماذا تلحمون داخل غاز الأرغون؟
لنحدّ من تكوّن طبقة الأكسدة على موضع الوصل، ولنجعل دخول المواد الغريبة أصعب.
- كيف تتحققون من نتيجة اللحام؟
نتحقق من النتيجة بتكبيرها بالمجهر.
وبعد الإصلاح أيضًا، نتحقق من حالة الطقم وفمكم، ونعدّل عند الحاجة.
- هل تستخدمونه في غير أطقم الأسنان أيضًا؟
نستخدمه أيضًا لوصل الهيكل المعدني لتعويض سني للفك العلوي، ولتعديل أطراف الكمّاشات المستخدمة في التقويم.
التقنيات والعلاجات ذات الصلة
- تعديل أطراف الكمّاشات: لحم سبيكة الذهب والبلاتين على أطراف أدوات التقويم
- الصب: تحويل الشكل الشمعي إلى معدن
- سبيكة الذهب والبلاتين: المعدن الذي نضيفه في اللحام
- الوصلات (attachments): أدوات تربط طقم الأسنان بالأسنان الداعمة
- قائمة التقنيات التي نستخدمها
- أطقم الأسنان (أطقم الأسنان الدقيقة)
- اضطرابات المفصل الصدغي الفكي وتقويم الأسنان مع تجنّب الخلع قدر الإمكان
مدة العلاج وعدد الجلسات والتكلفة والمخاطر ← الأسعار
المصادر التي رجعنا إليها
اعتمدنا في الشرح العام (آلية اللحام بالليزر وخصائصه وما ينبغي الانتباه إليه، وسبب استخدام الغاز في اللحام) على المصادر المنشورة التالية. أما ما نذكره عن طريقتنا في عيادتنا فيستند إلى شروح مدير العيادة.
- Shimakura M, Takeuchi M. Change of hardness in fusion zone of dental metals in laser welding. Journal of Japanese Society for Laser Dentistry. 2010;21(3) (باليابانية)
- Welding Information Center (Japan Welding Engineering Society)، صفحة «[Joining and welding technology Q&A: why is shielding gas necessary?]» (باليابانية)
الاستشارات والاستفسارات
المؤسسة الطبية «غيباكاي»
عيادة يوشيمي لطب الأسنان
مبنى Square 2، الوحدة 302 (الطابق الثالث)
1-29-1 تسوكوشينو، مدينة ماتشيدا،
طوكيو 194-0001، اليابان
هاتف 042-795-1359 · فاكس 042-795-1398
أيام العمل: الاثنين · الثلاثاء · الخميس · الجمعة
10:00–13:00 / 14:30–18:00
تبدأ الزيارة الأولى بالاستشارة الأولى (خدمة خاصة غير مشمولة بالتأمين، مدتها من 30 دقيقة إلى ساعة)، وفيها نُجري الفحص والتشخيص. ويمكنكم خلالها أيضًا استشارتنا بشأن تشخيص حصلتم عليه في عيادة أخرى.
في الحالات العاجلة، مثل عدم القدرة على المضغ أو شدة الأعراض، يُرجى الاتصال بنا هاتفيًا (042-795-1359).