¿Qué son las pruebas bacteriológicas y de saliva?
La prueba bacteriológica comprueba, mediante cultivo, las bacterias productoras de ácido que hay en la boca.
La prueba de saliva examina la cantidad de saliva que se segrega y la capacidad de la saliva para neutralizar ácidos.
Entre nuestras pruebas de exploración, corresponden a las tres siguientes.
- Prueba bacteriológica (Streptococcus mutans, Lactobacillus)
- Prueba de la capacidad neutralizante de ácidos de la saliva (prueba de capacidad tampón)
- Prueba de la actividad autónoma mediante la medición del flujo salival
Cómo funcionan las pruebas bacteriológicas y de saliva
Cómo se forma la caries y qué examinan las pruebas
En general, se considera que la caries se forma cuando a la coincidencia de tres factores —los dientes (y la saliva), las bacterias y los alimentos (azúcares)— se suma el tiempo.
Entre las bacterias de la boca, Streptococcus mutans y los lactobacilos producen ácido a partir del azúcar.
Ese ácido disuelve los dientes y así se forma la caries.
De estos factores, la prueba bacteriológica examina las «bacterias»: cuántas bacterias productoras de ácido hay.
La prueba de saliva examina, dentro de «los dientes (y la saliva)», la cantidad de saliva que se segrega y su capacidad para neutralizar ácidos.
Método general de cada prueba
Hemos resumido los métodos generales a partir de material docente de una universidad.
Este resumen no describe los kits ni los procedimientos de nuestra clínica.
| Prueba (qué examina) | Método general |
|---|---|
| Prueba bacteriológica (cantidad de bacterias productoras de ácido) | Se deposita saliva en un medio de cultivo, se incuba y se observa el número de agrupaciones de bacterias (colonias) |
| Flujo salival (cantidad de saliva que se segrega) | Se mastica un chicle sin sabor durante 3–5 minutos y se mide la cantidad de saliva obtenida |
| Capacidad tampón de la saliva (capacidad de la saliva para neutralizar ácidos) | Se deposita saliva en una tira reactiva impregnada de ácido y se observa cómo cambia el color |
Cultivar las bacterias para comprobarlas a simple vista
Prueba bacteriológica (cultivo)
Las bacterias de la boca no se ven a simple vista.
Si se hacen crecer en un medio de cultivo (se cultivan), se multiplican y forman agrupaciones (colonias) que se pueden ver a simple vista.
La foto muestra un cultivo real de Streptococcus mutans y lactobacilos.
Por qué realizamos pruebas bacteriológicas y de saliva
Para comprobar el estado de las bacterias productoras de ácido antes de empezar el tratamiento
El director considera importante, al comenzar un tratamiento, comprobar el estado de las bacterias productoras de ácido y mantenerlas bajo control.
Para observar tanto las bacterias como la fuerza de mordida
El director considera importante valorar los problemas de los dientes y de las encías desde dos puntos de vista: las bacterias y la fuerza de mordida.
En la práctica en nuestra clínica
En qué tratamientos y en qué fase
- Ortodoncia: realizamos la prueba bacteriológica en las exploraciones previas al inicio de la ortodoncia (estudio ortodóncico).
- Trastornos temporomandibulares (TTM): en el apartado «Desarrollo del tratamiento» de la guía de tratamiento de los TTM supervisada por el director, la prueba bacteriológica y la prueba de la función salival forman parte de la fase de exploración.
Sobre el flujo salival
Entre nuestras pruebas de exploración, incluimos la medición del flujo salival como una de las pruebas de la actividad del sistema nervioso autónomo.
Entre otras mediciones que examinan la función del sistema nervioso autónomo están el reflejo pupilar y la variabilidad de la frecuencia cardíaca.
Lo que el director considera importante (según sus textos publicados)
El director considera importante lo siguiente para controlar las bacterias productoras de ácido.
- Un cepillado correcto
- Acortar al máximo el tiempo en que el ácido disuelve la superficie del diente (tiempo de desmineralización) y dejar un tiempo suficientemente largo para que la superficie disuelta se recupere (tiempo de remineralización)
- No picar una y otra vez entre las comidas principales
- Unos hábitos alimentarios regulares
El director considera el tiempo entre comidas como el periodo en que la superficie del diente disuelta durante la comida se recupera (se remineraliza).
Duración, número de visitas y tarifas de las exploraciones → Tarifas
Lo que las pruebas bacteriológicas y de saliva permiten saber y lo que no
Lo que permite saber
- Una orientación sobre la cantidad de bacterias productoras de ácido (Streptococcus mutans y lactobacilos) en la saliva
- La cantidad de saliva que se segrega
- Una orientación sobre la capacidad de la saliva para neutralizar ácidos (capacidad tampón)
Lo que no permite saber y cómo lo compensamos
| Lo que no permite saber | Cómo lo compensamos |
|---|---|
| Qué dientes tienen caries en este momento | La exploración de la boca y el registro fotográfico intraoral previo al tratamiento (pruebas de exploración) |
| El estado de las encías (profundidad de las bolsas periodontales, placa que queda tras el cepillado) | La medición de la profundidad de las bolsas periodontales (profundidad de sondaje) y el registro de control de placa (pruebas de exploración) |
| Los problemas de la fuerza de mordida, como el rechinamiento durante el sueño | El registro del contacto de los dientes durante el sueño (BruxChecker) |
Lo que permiten saber las pruebas es una orientación sobre la cantidad de bacterias y el funcionamiento de la saliva en el momento de la prueba.
El material docente las describe como pruebas para predecir la probabilidad de que en el futuro aparezca o avance la caries.
Los resultados de las pruebas, por sí solos, no determinan si se tendrá caries o no.
Preguntas frecuentes
- ¿Qué examina la prueba bacteriológica?
Comprueba mediante cultivo las bacterias productoras de ácido de la boca (Streptococcus mutans y lactobacilos).
El ácido que producen estas bacterias disuelve los dientes y así se forma la caries.
- ¿Qué permite saber la prueba de saliva?
Da una orientación sobre la cantidad de saliva que se segrega y sobre la capacidad de la saliva para neutralizar ácidos (capacidad tampón).
Entre nuestras pruebas de exploración, incluimos también la medición del flujo salival como una de las pruebas de la actividad del sistema nervioso autónomo.
- ¿En qué tratamientos se hacen estas pruebas?
En nuestra clínica, la prueba bacteriológica forma parte de las exploraciones previas al inicio de la ortodoncia.
En cuanto a los TTM, el apartado «Desarrollo del tratamiento» de la guía supervisada por el director incluye la prueba bacteriológica y la prueba de la función salival en la fase de exploración.
- Si me hago las pruebas, ¿ya no tendré caries?
Las pruebas sirven para comprobar el estado de las bacterias y de la saliva.
No prometen que se vaya a evitar la caries.
El director considera importantes un cepillado correcto y unos hábitos alimentarios regulares, sin picar una y otra vez entre horas.
Tecnologías y tratamientos relacionados
- Reflejo pupilar (Iriscorder Dual)
- Variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC)
- BruxChecker
- Todas las tecnologías que utilizamos
- Ortodoncia que evita en lo posible las extracciones
- Trastornos temporomandibulares
- Enfermedad periodontal
- Diagnóstico exhaustivo antes del tratamiento (14 pruebas de exploración)
Fuentes consultadas
Para la explicación general de cómo funcionan las pruebas hemos consultado la siguiente fuente publicada. Lo que escribimos sobre nuestra clínica se basa en los textos publicados por el director y en las explicaciones de nuestro sitio web.
Consultas y contacto
Corporación Médica Gibakai · Clínica Dental Yoshimi
Square 2, Sala 302 (tercer piso)
1-29-1 Tsukushino, Machida,
Tokio 194-0001, Japón
TEL 042-795-1359 FAX 042-795-1398
Días de consulta: lunes, martes, jueves y viernes, 10:00–13:00 / 14:30–18:00
La primera visita comienza con una primera consulta de exploración y diagnóstico (servicio privado, de 30 minutos a 1 hora). Las consultas sobre un diagnóstico de otra clínica también se atienden en ella.
En caso de urgencia, como no poder masticar o tener síntomas intensos, consúltenos por teléfono (042-795-1359; atención en japonés).