ما هما فحص البكتيريا وفحص اللعاب؟

فحص البكتيريا فحص يتحقق من البكتيريا المنتِجة للأحماض في الفم بزرعها.

وفحص اللعاب فحص لكمية اللعاب المُفرَز، ولقدرة اللعاب على معادلة الأحماض.

وهما يقابلان في بنود الفحص في عيادتنا البنود الثلاثة التالية.

  • الفحص البكتيري (Streptococcus mutans وLactobacillus)
  • اختبار قدرة اللعاب على معادلة الأحماض (اختبار القدرة الدارئة)
  • اختبار نشاط الجهاز العصبي الذاتي بقياس كمية إفراز اللعاب

آلية فحص البكتيريا وفحص اللعاب

كيف ينشأ تسوّس الأسنان، وما الذي تنظر إليه الفحوص

يُعتقد عمومًا أن تسوّس الأسنان ينشأ عندما يُضاف عامل الوقت إلى اجتماع ثلاثة عوامل: الأسنان (واللعاب)، والبكتيريا، والطعام (السكر).

ومن بين البكتيريا الموجودة في الفم، تُنتج Streptococcus mutans والعصيات اللبنية الأحماض من السكر.

وتذيب هذه الأحماض الأسنان، فينشأ التسوّس.

ويتناول فحص البكتيريا من بين هذه العوامل «البكتيريا»، فيفحص كثرة البكتيريا المنتِجة للأحماض.

أما فحص اللعاب فيتناول اللعاب ضمن «الأسنان (واللعاب)»، فيفحص كمية اللعاب المُفرَز وقدرته على معادلة الأحماض.

الطريقة العامة لكل فحص

لخّصنا الطرق العامة استنادًا إلى مواد محاضرات جامعية.

وهي لا تصف مجموعات الفحص أو الإجراءات المستخدمة في عيادتنا.

الفحص (ما يفحصه)الطريقة العامة
فحص البكتيريا (كثرة البكتيريا المنتِجة للأحماض)يُقطَّر اللعاب على وسط زرع ويُحضَّن، ثم يُنظر في عدد تجمّعات البكتيريا (المستعمرات)
كمية إفراز اللعاب (كمية اللعاب الذي يُفرَز)تُمضغ علكة بلا طعم مدة 3–5 دقائق، وتُقاس كمية اللعاب المُفرَز
القدرة الدارئة للعاب (قدرة اللعاب على معادلة الأحماض)يُقطَّر اللعاب على شريط اختبار مشبع بحمض، ويُنظر في طريقة تغيّر اللون

زرع البكتيريا للتحقق منها بالعين

وسط زرع نمت عليه البكتيريا. في الوسط داخل وعاء على شكل عصا، تبدو تجمّعات البكتيريا حبيباتٍ بيضاء
وسط زرع نمت عليه Streptococcus mutans والعصيات اللبنية

فحص البكتيريا (الزرع)

البكتيريا الموجودة في الفم لا تُرى بالعين على حالها.

وعند تنمية البكتيريا على وسط زرع (زرعها)، تتكاثر وتكوّن تجمّعات (مستعمرات) تصبح مرئية بالعين.

تُظهر الصورة Streptococcus mutans والعصيات اللبنية بعد زرعها فعليًا.

لماذا نُجري فحص البكتيريا وفحص اللعاب في عيادتنا

للتحقق من حالة البكتيريا المنتِجة للأحماض قبل بدء العلاج

يرى مدير العيادة أن من المهم عند بدء العلاج التحقق من حالة البكتيريا المنتِجة للأحماض، والعمل على التحكم فيها.

للنظر في البكتيريا وقوة العضّ معًا

يرى مدير العيادة أن من المهم النظر إلى مشكلات الأسنان واللثة من جانبين معًا: البكتيريا، وقوة العضّ.

الممارسة الفعلية في عيادتنا

في أي علاج، وفي أي مرحلة

  • تقويم الأسنان: نُجري فحص البكتيريا ضمن الفحوص التي تسبق بدء التقويم (فحوص التقويم).
  • اضطرابات المفصل الصدغي الفكي (TMD): في جزء «مراحل العلاج» من دليل علاج اضطرابات المفصل الصدغي الفكي الذي أشرف عليه مدير العيادة، يندرج فحص البكتيريا وفحص وظائف اللعاب ضمن مرحلة الفحص.

عن كمية إفراز اللعاب

ندرج في بنود الفحص في عيادتنا قياس كمية إفراز اللعاب بوصفه أحد الفحوص التي تفحص نشاط الجهاز العصبي الذاتي.

ومن القياسات الأخرى التي تفحص عمل الجهاز العصبي الذاتي منعكس الحدقة للضوء وتغيّر معدل ضربات القلب.

ما يحرص عليه مدير العيادة (من منشوراته)

يرى مدير العيادة أن الأمور التالية مهمة للتحكم في البكتيريا المنتِجة للأحماض.

  • تنظيف الأسنان بالفرشاة بطريقة صحيحة
  • تقصير الوقت الذي يذوب فيه سطح السن بالأحماض (وقت إزالة التمعدن) قدر الإمكان، وإتاحة وقت طويل بما يكفي لتعافي السطح الذائب (وقت إعادة التمعدن)
  • عدم تناول الوجبات الخفيفة مرات كثيرة بين الوجبات الرئيسية
  • نظام غذائي منتظم

ويرى مدير العيادة أن الفترة بين وجبة وأخرى هي الوقت الذي يتعافى فيه سطح السن الذي ذاب أثناء الأكل (أي يُعاد تمعدنه).

مدة الفحوص وعدد الجلسات والتكلفة ← الأسعار

ما يمكن وما لا يمكن معرفته بفحص البكتيريا وفحص اللعاب

ما يمكن معرفته

  • تقدير لكثرة البكتيريا المنتِجة للأحماض (Streptococcus mutans والعصيات اللبنية) في اللعاب
  • كمية اللعاب المُفرَز
  • تقدير لقدرة اللعاب على معادلة الأحماض (القدرة الدارئة)

ما لا يمكن معرفته، وكيف نستكمله في عيادتنا

ما لا يمكن معرفتهكيف نستكمل ذلك في عيادتنا
أي الأسنان مصابة بالتسوّس حاليًافحص داخل الفم، والتوثيق الفوتوغرافي لداخل الفم قبل العلاج (من بنود الفحص)
حالة اللثة (عمق جيوب اللثة، والبلاك المتبقي بعد التنظيف)فحص عمق جيوب اللثة (Probing Depth)، وسجل التحكم في البلاك (من بنود الفحص)
مشكلات قوة العضّ، مثل صرير الأسنان أثناء النومتسجيل تلامس الأسنان أثناء النوم (BruxChecker)

ما تكشفه الفحوص هو تقدير لكثرة البكتيريا ولعمل اللعاب وقت إجراء الفحص.

وتصف مواد المحاضرات هذه الفحوص بأنها فحوص للتنبؤ باحتمال نشوء التسوّس أو تقدّمه في المستقبل.

ولا تحدّد نتائج الفحص وحدها ما إذا كان التسوّس سينشأ أم لا.

الأسئلة الشائعة

ماذا يفحص فحص البكتيريا؟

يتحقق من البكتيريا المنتِجة للأحماض في الفم (Streptococcus mutans والعصيات اللبنية) بزرعها.

فالأحماض التي تنتجها هذه البكتيريا تذيب الأسنان، فينشأ التسوّس.

ماذا يكشف فحص اللعاب؟

يعطي تقديرًا لكمية اللعاب المُفرَز، ولقدرة اللعاب على معادلة الأحماض (القدرة الدارئة).

وندرج أيضًا في بنود الفحص في عيادتنا قياس كمية إفراز اللعاب بوصفه أحد الفحوص التي تفحص نشاط الجهاز العصبي الذاتي.

في أي علاج تُجرى هذه الفحوص؟

في عيادتنا، يندرج فحص البكتيريا ضمن الفحوص التي تسبق بدء التقويم.

وفيما يخص اضطرابات المفصل الصدغي الفكي، يذكر جزء «مراحل العلاج» في الدليل الذي أشرف عليه مدير العيادة فحصَ البكتيريا وفحصَ وظائف اللعاب ضمن مرحلة الفحص.

إذا خضعت للفحوص، فهل يعني ذلك أنني لن أُصاب بالتسوّس؟

الفحوص للتحقق من حالة البكتيريا واللعاب.

وهي لا تَعِد بالوقاية من التسوّس.

ويرى مدير العيادة أن تنظيف الأسنان بالفرشاة بطريقة صحيحة، ونظامًا غذائيًا منتظمًا لا تتكرر فيه الوجبات الخفيفة مرات كثيرة، أمران مهمان.

المصادر التي رجعنا إليها

اعتمدنا في شرح الآلية العامة للفحوص على المصدر المنشور التالي. أما ما كتبناه عن عيادتنا فيستند إلى منشورات مدير العيادة وإلى الشروح الواردة في موقع عيادتنا.

الاستشارات والاستفسارات

المؤسسة الطبية «غيباكاي»
عيادة يوشيمي لطب الأسنان
مبنى Square 2، الوحدة 302 (الطابق الثالث)
‎1-29-1 تسوكوشينو، مدينة ماتشيدا،
طوكيو ‎194-0001، اليابان
هاتف ‎042-795-1359 · فاكس ‎042-795-1398
أيام العمل: الاثنين · الثلاثاء · الخميس · الجمعة
10:00–13:00 / 14:30–18:00

تبدأ الزيارة الأولى بالاستشارة الأولى (خدمة خاصة غير مشمولة بالتأمين، مدتها من 30 دقيقة إلى ساعة)، وفيها نُجري الفحص والتشخيص. ويمكنكم خلالها أيضًا استشارتنا بشأن تشخيص حصلتم عليه في عيادة أخرى.

في الحالات العاجلة، مثل عدم القدرة على المضغ أو شدة الأعراض، يُرجى الاتصال بنا هاتفيًا (‎042-795-1359).

اقرؤوا أيضًا

نهجنا في العلاج ↖الاطلاع على الأنشطة البحثية والأوراق العلمية ↖مواعيد العمل والوصول ↖