什麼是細菌檢查與唾液檢查
細菌檢查是將口中會產生酸的細菌加以培養確認的檢查。
唾液檢查是檢查唾液分泌量,以及唾液中和酸之能力的檢查。
在本診所的檢查項目中,屬於以下3項。
- 細菌檢查(轉糖鏈球菌 Streptococcus mutans、乳酸桿菌 Lactobacillus)
- 唾液酸中和能力檢查(緩衝能力檢查)
- 以唾液分泌量測定進行的自律神經活動檢查
細菌檢查與唾液檢查的原理
蛀牙的形成方式與檢查觀察的項目
一般認為,蛀牙是在牙齒(與唾液)、細菌、食物(糖)這3項重疊之處,再加上時間而形成的。
口中的細菌當中,轉糖鏈球菌與乳酸桿菌會從糖產生酸。
這些酸溶解牙齒,就形成蛀牙。
細菌檢查針對其中的「細菌」,檢查會產生酸之細菌的數量。
唾液檢查則針對「牙齒(與唾液)」中的唾液,檢查唾液分泌量與中和酸的能力。
各項檢查的一般方法
以下根據大學的講義資料,整理一般的方法。
並非表示本診所使用的檢查套組或步驟。
| 檢查(檢查的內容) | 一般的方法 |
|---|---|
| 細菌檢查(會產生酸之細菌的數量) | 將唾液滴在培養基上進行培養,觀察細菌聚集(菌落)的數量 |
| 唾液分泌量(分泌出的唾液量) | 咀嚼無味的口香糖3~5分鐘,測量分泌出的唾液量 |
| 唾液的緩衝能力(唾液中和酸的能力) | 將唾液滴在浸有酸的試紙上,觀察顏色的變化方式 |
培養細菌,以肉眼確認
細菌檢查(培養)
口中的細菌,直接用肉眼是看不見的。
在培養基上培育(培養)細菌後,細菌會增殖並形成聚集(菌落),就能以肉眼看見。
照片是實際培養轉糖鏈球菌與乳酸桿菌的結果。
本診所進行細菌檢查與唾液檢查的理由
為了在開始治療前確認會產生酸之細菌的狀態
院長認為,開始治療時,確認會產生酸之細菌的狀態並加以控制是很重要的。
為了同時觀察細菌與咬合力
院長認為,牙齒與牙齦的問題,從細菌與咬合力兩方面來看是很重要的。
本診所的實際做法
在哪些治療的哪個階段
- 齒列矯正:在開始矯正前的檢查(矯正檢查)中進行細菌檢查。
- 顳顎關節障礙(TMD):在院長監修的顳顎關節障礙治療指南的「治療流程」中,檢查的階段包含細菌檢查與唾液功能檢查。
關於唾液分泌量
在本診所的檢查項目中,將唾液分泌量的測定列為檢查自律神經活動的檢查之一。
院長重視的事(摘自發文)
院長認為,為了控制會產生酸的細菌,以下事項很重要。
- 正確的刷牙
- 盡量縮短牙齒表面被酸溶解的時間(脫礦的時間),並充分延長溶解的表面恢復的時間(再礦化的時間)
- 不要多次吃主食以外的點心
- 規律的飲食生活
院長認為,餐與餐之間,是進食時溶解的牙齒表面恢復(再礦化)的時段。
細菌檢查與唾液檢查能得知與無法得知的事
能得知的事
- 唾液中會產生酸之細菌(轉糖鏈球菌、乳酸桿菌)數量的參考
- 唾液的分泌量
- 唾液中和酸之能力(緩衝能力)的參考
無法得知的事與本診所的補足方式
| 無法得知的事 | 本診所的補足方式 |
|---|---|
| 目前哪些牙齒有蛀牙 | 口腔內的診查,以及治療前口內照片紀錄(檢查項目) |
| 牙齦的狀態(牙周囊袋的深度、刷牙後的殘留) | 牙周囊袋深度的檢查(Probing Depth)與牙菌斑控制紀錄(檢查項目) |
| 睡眠中磨牙等咬合力的問題 | 睡眠中牙齒接觸的記錄(BruxChecker) |
檢查能得知的,是檢查當時細菌的數量與唾液作用的參考。
講義資料中,將這些檢查定位為預測將來蛀牙形成或惡化之可能性的檢查。
並不是只憑檢查結果,就決定會不會蛀牙。
常見問題
- 細菌檢查會檢查什麼?
將口中會產生酸的細菌(轉糖鏈球菌、乳酸桿菌)加以培養確認。
這些細菌產生的酸溶解牙齒,就形成蛀牙。
- 唾液檢查能得知什麼?
能得知唾液分泌量,以及唾液中和酸之能力(緩衝能力)的參考。
在本診所的檢查項目中,也將唾液分泌量的測定列為檢查自律神經活動的檢查之一。
- 是在哪些治療時接受的檢查?
在本診所,開始矯正前的檢查包含細菌檢查。
關於顳顎關節障礙,院長監修之指南的「治療流程」中,將細菌檢查與唾液功能檢查列在檢查的階段。
- 接受檢查的話,就不會蛀牙嗎?
檢查是用來確認細菌與唾液狀態的。
並不承諾能預防蛀牙。
院長認為,正確的刷牙,以及不多次吃點心的規律飲食生活很重要。
相關技術與治療
參考資料
檢查一般原理的說明,參考了以下公開資料。關於本診所的內容,則依據院長的發文與本診所網站的說明。
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