什么是细菌检查、唾液检查
细菌检查是通过培养来确认口腔内产酸细菌的检查。
唾液检查是检查唾液分泌量以及唾液中和酸的能力的检查。
在本院的检查项目中,相当于以下3项。
- 细菌检查(变形链球菌 Streptococcus mutans、乳酸杆菌 Lactobacillus)
- 唾液酸中和能力检查(缓冲能力检查)
- 唾液分泌量测定的自主神经活动检查
细菌检查、唾液检查的原理
龋齿的形成与检查所看的内容
一般认为,龋齿是在牙齿(与唾液)、细菌、食物(糖)三者重叠的基础上,再加上时间因素而形成的。
口腔内的细菌中,变形链球菌与乳酸杆菌会利用糖产生酸。
这些酸溶解牙齿,就会形成龋齿。
细菌检查针对其中的“细菌”,检查产酸细菌的多少。
唾液检查针对“牙齿(与唾液)”中的唾液,检查唾液分泌量与中和酸的能力。
各项检查的一般方法
以下根据大学的讲义资料,归纳了一般的方法。
这并不表示本院的检查试剂盒或操作步骤。
| 检查(检查的内容) | 一般方法 |
|---|---|
| 细菌检查(产酸细菌的多少) | 把唾液滴在培养基上进行培养,观察细菌集落(菌落)的数量 |
| 唾液分泌量(唾液的分泌多少) | 咀嚼无味口香糖3~5分钟,测量分泌的唾液量 |
| 唾液的缓冲能力(唾液中和酸的能力) | 把唾液滴在浸有酸的试纸上,观察颜色的变化 |
培养细菌,用肉眼确认
细菌检查(培养)
口腔内的细菌,直接用肉眼是看不见的。
在培养基上培育(培养)细菌后,细菌会增殖并形成集落(菌落),从而能用肉眼看到。
照片是实际培养变形链球菌与乳酸杆菌的结果。
本院进行细菌检查、唾液检查的理由
为了在开始治疗前确认产酸细菌的状态
院长认为,开始治疗时,确认产酸细菌的状态并加以控制是很重要的。
为了同时观察细菌与咬合力
院长认为,从细菌与咬合力两方面来看待牙齿与牙龈的问题是很重要的。
本院的实际做法
在哪种治疗的哪个阶段
- 牙齿矫正:在开始矫正前的检查(矫正检查)中进行细菌检查。
- 颞下颌关节紊乱病:在由院长审定的颞下颌关节紊乱病治疗指南的“治疗流程”中,检查阶段包括细菌检查与唾液功能检查。
关于唾液分泌量
在本院的检查项目中,唾液分泌量的测定被列为检查自主神经活动的检查之一。
院长所重视的事(摘自投稿)
院长认为,为了控制产酸细菌,以下几点很重要。
- 正确的刷牙
- 尽量缩短牙齿表面被酸溶解的时间(脱矿时间),并留出足够长的时间让溶解的表面恢复(再矿化时间)
- 不要多次吃正餐以外的零食
- 规律的饮食生活
院长认为,两餐之间是进食时被溶解的牙齿表面逐渐恢复(再矿化)的时段。
通过细菌检查、唾液检查可以了解的内容与无法了解的内容
可以了解的内容
- 唾液中产酸细菌(变形链球菌、乳酸杆菌)多少的大致情况
- 唾液分泌量
- 唾液中和酸的能力(缓冲能力)的大致情况
无法了解的内容与本院的弥补方法
| 无法了解的内容 | 本院的弥补方法 |
|---|---|
| 目前哪些牙齿有龋齿 | 口腔内检查,以及治疗前口腔内照片的记录(检查项目) |
| 牙龈的状态(牙周袋深度、刷牙残留) | 牙周袋深度检查(Probing Depth)与菌斑控制记录(检查项目) |
| 睡眠中磨牙等咬合力的问题 | 睡眠中牙齿接触的记录(BruxChecker) |
检查所能了解的,是检查时细菌多少与唾液功能的大致情况。
讲义资料中,这些检查被定位为预测将来发生龋齿或龋齿进展可能性的检查。
是否会患龋齿,并不是仅由检查结果决定的。
常见问题
- 细菌检查检查什么?
通过培养来确认口腔内的产酸细菌(变形链球菌、乳酸杆菌)。
这些细菌产生的酸溶解牙齿,就会形成龋齿。
- 唾液检查能了解什么?
可以了解唾液分泌量,以及唾液中和酸的能力(缓冲能力)的大致情况。
在本院的检查项目中,唾液分泌量的测定也被列为检查自主神经活动的检查之一。
- 这是在哪种治疗时接受的检查?
在本院,开始矫正前的检查中包括细菌检查。
关于颞下颌关节紊乱病,由院长审定的指南的“治疗流程”中,把细菌检查与唾液功能检查列在检查阶段。
- 接受检查就不会患龋齿吗?
检查是用来确认细菌与唾液状态的。
它并不承诺能预防龋齿。
院长认为,正确的刷牙,以及不多次吃零食的规律饮食生活很重要。
相关技术与治疗
参考资料
检查一般原理的说明,参考了以下公开资料。关于本院的内容,依据的是院长的投稿与本院网站的说明。
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