Qu’est-ce que la modification de l’extrémité des pinces ?
La modification de l’extrémité des pinces consiste à remodeler l’extrémité des pinces utilisées en orthodontie (instruments qui saisissent un fil métallique fin), puis à y souder au laser de l’alliage or-platine, afin de modifier leur façon de saisir.
Les pinces que nous modifions sont celles qui saisissent le fil fin servant à fixer le fil orthodontique sur les dents (fil de ligature).
Nous appliquons aussi cette modification à la pince de Howe, un instrument que nous utilisons particulièrement souvent dans nos traitements orthodontiques.
Dans notre cabinet, c’est le directeur qui réalise cette modification, sous microscope.
Le principe de la modification de l’extrémité des pinces
L’instrument appelé pince de Howe
La pince de Howe est, de manière générale, une pince polyvalente utilisée en orthodontie, par exemple pour mettre en place ou retirer des fils et d’autres éléments sur les appareils placés sur les dents, ou pour faire des ligatures avec le fil de ligature.
Les modèles courants présentent de fines stries à l’extrémité, qui permettent de saisir fermement le fil.
Les étapes de la modification
Notre modification comprend les opérations suivantes.
- Nous corrigeons la forme de l’extrémité pour l’affiner.
- Nous soudons au laser de l’alliage or-platine uniquement sur l’extrémité. Sur certaines pinces, il est soudé en une rangée sur l’avant de l’extrémité.
- Nous faisons en sorte que la force de serrage ne s’exerce qu’à l’extrémité.
- Ces opérations sont réalisées sous microscope.
Photos : extrémités de pinces modifiées
Pourquoi nous modifions l’extrémité des pinces
Pour fixer solidement aux dents des fils finement pliés
Dans nos traitements orthodontiques, nous utilisons des fils finement pliés en fonction des résultats des examens et du plan de traitement de chaque patient.
Pour le directeur, fixer solidement ces fils aux dents nécessite un instrument à l’extrémité fine, capable de maintenir fermement le fil de ligature avec la seule extrémité.
Pour transmettre à la main la sensation du serrage du fil de ligature
Nous modifions l’extrémité pour que la main perçoive les fines variations de la force de torsion (couple) lors du serrage du fil de ligature.
Le fil de ligature que nous utilisons habituellement est un fil en cobalt-chrome. Nous faisons en sorte que sa souplesse soit elle aussi perceptible dans la main.
Parce que nous traitons aussi les troubles temporo-mandibulaires (TTM) en rééquilibrant l’occlusion par l’orthodontie
Dans notre cabinet, le traitement des TTM se fait sous la forme d’une orthodontie qui rééquilibre l’occlusion.
Pour le directeur, adapter les instruments au traitement fait aussi partie des moyens de faire avancer ce traitement.
En pratique, dans notre cabinet
Où elles servent
Les pinces modifiées servent, en orthodontie, à fixer le fil plié sur les dents (ligature).
La façon de plier le fil est expliquée sur la page consacrée au MEAW.
Qui réalise la modification, et où
Le directeur réalise la modification : il effectue le soudage laser de l’alliage or-platine au laboratoire de prothèse du cabinet, puis la finition sous microscope.
Le microscope du laboratoire de prothèse est présenté sur la page consacrée au stéréomicroscope de laboratoire.
Photos : travail au laboratoire de prothèse
Association avec d’autres technologies
- Soudage laser : l’alliage or-platine est soudé sur l’extrémité.
- Alliage or-platine : le métal ajouté à l’extrémité.
- MEAW : fil orthodontique plié en fonction de chaque patient.
- Stéréomicroscope de laboratoire : utilisé pour la finition de la modification.
Ce que la modification de l’extrémité des pinces permet et ne permet pas
Ce que permet la modification de l’extrémité des pinces
- Affiner la forme de l’extrémité
- Souder de l’alliage or-platine uniquement sur l’extrémité, pour que la force de serrage s’exerce à l’extrémité
- Façonner l’extrémité pour que la main perçoive la sensation du serrage du fil de ligature
Ce qui n’est pas possible, et comment nous y remédions
| Ce qui n’est pas possible | Comment nous y remédions |
|---|---|
| Déterminer le résultat du traitement orthodontique par la seule modification de l’instrument | Nous établissons le plan à partir des examens du squelette (analyse céphalométrique de profil) et des mouvements de la mâchoire (Cadiax), et nous menons le traitement avec un fil plié en fonction de chaque patient (MEAW) |
| Éliminer ce qui peut survenir lors d’un traitement orthodontique (douleur, résorption radiculaire, récidive, etc.) | Nous fixons les objectifs à partir des résultats des examens et vérifions l’évolution pendant le traitement. Ce qui peut survenir est expliqué sur la page consacrée aux troubles temporo-mandibulaires et à l’orthodontie, ainsi que sur la page des tarifs |
Les principaux risques et effets indésirables de l’orthodontie sont la douleur, la résorption radiculaire, la récidive, ainsi qu’un risque accru de caries et de gingivite.
Les effets et la durée du traitement varient d’une personne à l’autre.
Questions fréquentes
- Qu’est-ce qu’une pince ?
C’est un instrument qui saisit avec son extrémité un fil métallique fin, entre autres.
En orthodontie, on l’utilise pour mettre en place ou retirer les fils, ou pour faire des ligatures avec le fil de ligature.
- Pourquoi souder de l’alliage or-platine sur l’extrémité ?
Pour que l’extrémité saisisse à elle seule fermement le fil de ligature et que la force de serrage s’exerce à l’extrémité.
Cela vise aussi à ce que la main perçoive la sensation du serrage du fil de ligature.
- Qui réalise la modification, et où ?
Le directeur, au laboratoire de prothèse du cabinet.
L’alliage or-platine est soudé au laser, puis la finition est réalisée sous microscope.
- Dans quels traitements ces pinces sont-elles utilisées ?
En orthodontie.
Comme nous traitons les TTM par une orthodontie qui rééquilibre l’occlusion, elles servent aussi dans le traitement des TTM.
Technologies et traitements associés
- Soudage laser : assembler l’alliage or-platine en un seul bloc, sous argon
- Alliage or-platine : le métal ajouté à l’extrémité
- MEAW : fil orthodontique plié en fonction de chaque patient
- Stéréomicroscope de laboratoire
- Toutes les technologies que nous utilisons
- Troubles temporo-mandibulaires et orthodontie évitant autant que possible les extractions : orthodontie
Durée, nombre de séances, coût et risques du traitement → Tarifs
Sources consultées
Pour les explications générales (usages et forme de l’instrument appelé pince de Howe), nous nous sommes appuyés sur les sources publiées suivantes. Ce que nous décrivons de nos propres méthodes repose sur les explications du directeur.
- JM Ortho, fiche produit « Utility » (pince de Howe) (en japonais)
- Dictionnaire dentaire OralStudio, « [Pince de Howe] » (en japonais)
Consultations et renseignements
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Yoshimi Dental Clinic
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10:00–13:00 / 14:30–18:00
La première visite commence par une première consultation (hors assurance maladie, 30 minutes à 1 heure) consacrée à l’examen et au diagnostic. Les questions sur un diagnostic posé dans un autre cabinet sont également abordées dans ce cadre.
En cas d’urgence, par exemple si vous ne pouvez pas mâcher ou si les symptômes sont intenses, veuillez nous contacter par téléphone (042-795-1359).