リテーナーとは
リテーナー（保定装置）は、矯正で動かした歯を、新しい位置に保つための装置です。
一般に、矯正の装置を外したあとは、歯の新しい位置を保つための「保定」という段階に入ります。
保定の装置を使わないと、歯がもとの位置の方へ戻ってしまうこと（後戻り）があるとされています。
当院でも、矯正が終わったあとは、リテーナーを使います。
リテーナーのしくみ
当院で使うリテーナー
当院のリテーナーには、主に次の2つの素材があります。
| 素材 | 写真で見える形 |
|---|---|
| 透明な樹脂 | 歯の形に沿った透明な樹脂の板と、ワイヤー |
| 白金加金（プラチナゴールド） | 歯の形に沿った金属のフレームと、細いワイヤー |
白金加金のリテーナーは、オプションです。
素材と形は、歯への適合、着け心地、発音への影響などを考えて選びます。
白金加金のリテーナー
白金加金（プラチナゴールド）は、当院が入れ歯の金属のフレームや、仮の入れ歯にも使っている貴金属の素材です。
白金加金のリテーナーは、金属の厚みを調整して作ることができます。
保定が長く続くと見込まれるときに、選択肢の一つとしてご説明することがあります。
素材について詳しくは、白金加金（プラチナゴールド）のページをご覧ください。
リテーナーに、小さな矯正の装置を足す
保定のあいだに、一本の歯だけを少し動かす必要があると判断したときは、リテーナーにワイヤーを足して、小さな矯正の装置として使うことがあります。
写真は、透明なリテーナーにワイヤーを足し、重合器（樹脂を固める装置）で固めたものです。
この作業は、診療室の隣の技工室で行います。
当院がリテーナーを使う理由
矯正が終わっても、治療は終わりではないから
院長は、矯正の完了を、治療の完了とは考えていません。
動かした歯の位置と、整えた噛み合わせを保つところまでを含めて、治療の計画を考えます。
歯は、もとの位置の方へ戻ろうとするから
一般に、保定の装置を使わないと、後戻りが起こりうるとされています。
当院の料金表でも、矯正の主なリスクの一つに「後戻り」を挙げています。
顎関節症の治療で整えた噛み合わせを保つため
顎関節症の治療で矯正を行ったときも、矯正が終わったあとはリテーナーを使います。
治療のあとも、必要に応じて、寝ている間の噛み合わせを確かめます。
保定の間にも、細かな調整が要ることがあるから
保定の段階で、一本の歯だけ、位置の調整が必要になることがあります。
リテーナーに装置を足して、その場で調整できるようにしています。
当院での実際
保定までの流れ
- MEAWなどの矯正で、歯を目標の位置まで動かします。
- 矯正が終わったら、リテーナーで歯の位置を保つ段階に入ります。
- 必要と判断したときは、リテーナーにワイヤーを足して、歯の位置を細かく整えます。
- 治療のあとも、必要に応じて、寝ている間の噛み合わせを確かめます（→ ブラックスチェッカー）。
使う期間
一般には、装置を外したあと1年以上は、できるだけ毎日、保定の装置を使う必要があるとされています。
当院では、保定を含めた治療の期間と回数を、検査・診断のあとにご説明します。
壊れたとき・合わないとき
リテーナーが壊れたときは、修理します。
装着したときの違和感と破損は、リテーナーの主なリスクとして、料金表にも記載しています。
リテーナーでできること・できないこと
リテーナーでできること
- 矯正で動かした歯を、新しい位置に保つ
- 必要に応じてワイヤーを足し、一本の歯の位置を細かく整える
- 素材（透明な樹脂・白金加金）と形を、適合・着け心地・発音への影響を考えて選ぶ
- 白金加金のリテーナーでは、金属の厚みを調整して作る
できないこと・当院での補い方
| できないこと | 当院での補い方 |
|---|---|
| 歯を大きく動かすこと | 矯正のワイヤー（MEAW）で動かします |
| 後戻りを、完全に防ぐこと | 治療のあとも噛み合わせを確かめ、必要なときは、リテーナーにワイヤーを足して細かく整えます |
| 寝ている間に、歯がどう当たっているかを知ること | ブラックスチェッカーで記録します |
| 装着したときの違和感や、破損をなくすこと | 適合・着け心地・発音への影響を考えて素材と形を選びます。壊れたときは修理します |
よくあるご質問
- リテーナーは、いつから使いますか？
矯正で歯を動かし終え、矯正が終わったあとから使います。
- どのくらいの期間、使いますか？
一般には、装置を外したあと1年以上は、できるだけ毎日使う必要があるとされています。
当院では、保定を含めた治療の期間と回数を、検査・診断のあとにご説明します。
- 白金加金のリテーナーは、どんなときに使いますか？
保定が長く続くと見込まれるときに、選択肢の一つとしてご説明することがあります。
白金加金のリテーナーはオプションです。費用は料金表でご案内しています。
- リテーナーを使っている間に、歯を少し動かすことはできますか？
必要と判断したときは、リテーナーにワイヤーを足して、一本の歯の位置を細かく整えることがあります。
- リテーナーが壊れたら、どうなりますか？
修理します。
装着したときの違和感と破損は、リテーナーの主なリスクとして、料金表にも記載しています。
関連する技術・治療
参考にした資料
一般的な説明（保定・後戻り・一般的な保定の期間）に、次の公開資料を参考にしました。当院のやり方は、院長の投稿・説明によるものです。
相談・お問い合わせ
医療法人社団 耆婆会 吉見歯科医院
〒194-0001 東京都町田市つくし野1-29-1 スクエア2 302（3階）
TEL 042-795-1359 FAX 042-795-1398
診療日: 月・火・木・金 10:00–13:00 / 14:30–18:00
初診は、検査と診断を行う初診コンサルテーション（自由診療・30分〜1時間）から始まります。他院での診断についてのご相談も、この中でお受けします。
噛めない、症状が強いなど緊急の場合は、お電話（042-795-1359）でご相談ください。