Qu’est-ce que l’appareil de contention ?
L’appareil de contention est un appareil qui sert à maintenir dans leur nouvelle position les dents déplacées par l’orthodontie.
En général, une fois les appareils orthodontiques retirés, on entre dans une phase appelée « contention », destinée à maintenir les dents dans leur nouvelle position.
On considère que, sans appareil de contention, les dents peuvent revenir vers leur position d’origine (récidive).
Dans notre cabinet aussi, nous utilisons un appareil de contention à la fin du traitement orthodontique.
Le principe de l’appareil de contention
Les appareils de contention que nous utilisons
Nos appareils de contention sont principalement réalisés dans les deux matériaux suivants.
| Matériau | Forme visible sur les photos |
|---|---|
| Résine transparente | Une plaque de résine transparente qui suit la forme des dents, et un fil |
| Alliage or-platine | Un châssis métallique qui suit la forme des dents, et un fil fin |
L’appareil de contention en alliage or-platine est une option.
Le matériau et la forme sont choisis en tenant compte de l’adaptation aux dents, du confort de port et de l’effet sur la prononciation, entre autres.
Appareil de contention en alliage or-platine
L’alliage or-platine est un matériau à base de métaux précieux que nous utilisons aussi pour les châssis métalliques des prothèses et pour les prothèses provisoires.
L’appareil de contention en alliage or-platine peut être réalisé en ajustant l’épaisseur du métal.
Lorsque la contention s’annonce longue, il nous arrive de le présenter comme l’une des options possibles.
Pour en savoir plus sur ce matériau, veuillez consulter la page consacrée à l’alliage or-platine.
Ajouter un petit dispositif orthodontique à l’appareil de contention
Si nous jugeons, pendant la contention, qu’une seule dent doit être légèrement déplacée, il arrive que nous ajoutions un fil à l’appareil de contention pour l’utiliser comme un petit dispositif orthodontique.
La photo montre un appareil de contention transparent auquel un fil a été ajouté, puis durci dans un polymériseur (appareil qui durcit la résine).
Ce travail est réalisé au laboratoire de prothèse attenant à la salle de soins.
Pourquoi nous utilisons l’appareil de contention
Parce que la fin de l’orthodontie n’est pas la fin du traitement
Le directeur ne considère pas la fin de l’orthodontie comme la fin du traitement.
Nous concevons le plan de traitement en y incluant le maintien de la position des dents déplacées et de l’occlusion établie.
Parce que les dents tendent à revenir vers leur position d’origine
On considère en général qu’une récidive peut survenir si l’on n’utilise pas d’appareil de contention.
Nos tarifs mentionnent eux aussi la « récidive » parmi les principaux risques de l’orthodontie.
Pour maintenir l’occlusion établie par le traitement des troubles temporo-mandibulaires (TTM)
Lorsqu’un traitement orthodontique a été réalisé dans le cadre du traitement des TTM, nous utilisons aussi un appareil de contention à la fin de l’orthodontie.
Après le traitement également, nous contrôlons si nécessaire l’occlusion pendant le sommeil.
Parce que de petits ajustements peuvent être nécessaires même pendant la contention
Pendant la phase de contention, il arrive que la position d’une seule dent doive être ajustée.
En ajoutant un dispositif à l’appareil de contention, nous pouvons faire cet ajustement sur place.
En pratique, dans notre cabinet
Le déroulement jusqu’à la contention
- Par un traitement orthodontique, avec le MEAW par exemple, les dents sont déplacées jusqu’à leur position cible.
- Une fois l’orthodontie terminée, on entre dans la phase où la position des dents est maintenue par l’appareil de contention.
- Si nous le jugeons nécessaire, nous ajoutons un fil à l’appareil de contention pour ajuster finement la position des dents.
- Après le traitement également, nous contrôlons si nécessaire l’occlusion pendant le sommeil (→ BruxChecker).
Durée d’utilisation
On considère en général qu’il faut porter l’appareil de contention autant que possible tous les jours, pendant au moins un an après le retrait des appareils orthodontiques.
Dans notre cabinet, nous vous expliquons la durée du traitement et le nombre de séances, contention comprise, après les examens et le diagnostic.
En cas de casse ou d’inadaptation
Si l’appareil de contention se casse, nous le réparons.
La gêne au port et la casse figurent aussi dans nos tarifs parmi les principaux risques de l’appareil de contention.
Durée, nombre de séances, coût et risques du traitement → Tarifs
Ce que l’appareil de contention permet et ne permet pas
Ce que permet l’appareil de contention
- Maintenir dans leur nouvelle position les dents déplacées par l’orthodontie
- Ajuster finement la position d’une seule dent en ajoutant un fil si nécessaire
- Choisir le matériau (résine transparente ou alliage or-platine) et la forme en tenant compte de l’adaptation, du confort de port et de l’effet sur la prononciation
- Pour l’appareil de contention en alliage or-platine, ajuster l’épaisseur du métal lors de la fabrication
Ce qui n’est pas possible, et comment nous y remédions
| Ce qui n’est pas possible | Comment nous y remédions |
|---|---|
| Déplacer les dents de façon importante | Nous les déplaçons avec un fil orthodontique (MEAW) |
| Empêcher complètement la récidive | Nous contrôlons l’occlusion après le traitement aussi et, si nécessaire, ajoutons un fil à l’appareil de contention pour procéder à de petits ajustements |
| Savoir comment les dents entrent en contact pendant le sommeil | Nous l’enregistrons avec le BruxChecker |
| Éliminer la gêne au port et la casse | Nous choisissons le matériau et la forme en tenant compte de l’adaptation, du confort de port et de l’effet sur la prononciation. En cas de casse, nous réparons l’appareil |
Questions fréquentes
- À partir de quand utilise-t-on l’appareil de contention ?
On l’utilise une fois les dents déplacées et le traitement orthodontique terminé.
- Pendant combien de temps l’utilise-t-on ?
On considère en général qu’il faut le porter autant que possible tous les jours, pendant au moins un an après le retrait des appareils orthodontiques.
Dans notre cabinet, nous vous expliquons la durée du traitement et le nombre de séances, contention comprise, après les examens et le diagnostic.
- Dans quels cas utilise-t-on un appareil de contention en alliage or-platine ?
Lorsque la contention s’annonce longue, il nous arrive de le présenter comme l’une des options possibles.
L’appareil de contention en alliage or-platine est une option. Son coût est indiqué dans nos tarifs.
- Peut-on déplacer légèrement une dent pendant le port de l’appareil de contention ?
Si nous le jugeons nécessaire, il arrive que nous ajoutions un fil à l’appareil de contention pour ajuster finement la position d’une seule dent.
- Que se passe-t-il si l’appareil de contention se casse ?
Nous le réparons.
La gêne au port et la casse figurent aussi dans nos tarifs parmi les principaux risques de l’appareil de contention.
Technologies et traitements associés
- MEAW (Multiloop Edgewise Archwire)
- Alliage or-platine
- BruxChecker
- Toutes les technologies que nous utilisons
- Orthodontie évitant autant que possible les extractions
- Troubles temporo-mandibulaires
Sources consultées
Pour les explications générales (contention, récidive et durée habituelle de la contention), nous nous sommes appuyés sur la source publiée suivante. Ce que nous décrivons de nos propres méthodes repose sur les textes publiés par le directeur et sur ses explications.
Consultations et renseignements
Gibakai Medical Corporation
Yoshimi Dental Clinic
Square 2, bureau 302 (3e étage)
1-29-1 Tsukushino, Machida,
Tokyo 194-0001, Japon
TEL 042-795-1359 · FAX 042-795-1398
Jours de consultation : lun · mar · jeu · ven
10:00–13:00 / 14:30–18:00
La première visite commence par une première consultation (hors assurance maladie, 30 minutes à 1 heure) consacrée à l’examen et au diagnostic. Les questions sur un diagnostic posé dans un autre cabinet sont également abordées dans ce cadre.
En cas d’urgence, par exemple si vous ne pouvez pas mâcher ou si les symptômes sont intenses, veuillez nous contacter par téléphone (042-795-1359).